目前我国的基本医疗保险体系包括职工基本医疗保险等制度。很多职工都参加了医保,但对门诊收费的相关票据或住院医保结算单并不是十分了解。各地医保报销的具体细节不尽相同,看懂这些关键词就能迅速了解看病的费用。
关键词1、个人现金支付金额
指患者需自己负担的金额
关键词2、医疗保险基金支付金额
指医保基金支付的费用总额。包括:门诊大额支付、退休补充保险支付等支付方式。
关键词3、起付线
即起付标准以下费用,医保局根据不同的参保人员类别及医院等级类别设定了相应起付标准。
关键词4、医疗保险范围内金额
本次医疗费用中属于医保报销范围内的金额。
关键词5、累计医保范围内金额
截止本次费用结算时,本年度纳入医保报销范围内医疗费用的总额。
关键词6、年度门诊大额累计支付
截止本次费用结算时,本年度内医保为参保人门诊累计支付费用的总额。
关键词7、个人支付、自费金额
指患者需负担的金额,由自付一、自付二、自费金额组成。
自付一:指能纳入医保报销范围的医疗费用中需患者支付的金额。包括:起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。
自付二:指标注为“部分自付”的药品、检查中需患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于有自付药品,如果自费的比例为10%,则自己要承担10元。这就属于自付二。
自费:指标注为“全自付”的药品、检查费用总额,需患者自己支付。
以北京市医保患者为例,退休的医保患者门诊费用起付线是1300元,在职的医保患者门诊起付线是1800元,这意味着一个患者在门诊就诊时,医保内的费用累计超过起付线之后才可以报销。
用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
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健客价: ¥118用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
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健客价: ¥9.91.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的优选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不
健客价: ¥9用于脑血栓形成、脑栓塞、脑动脉硬化、脑出血恢复期、蛛网膜下腔出血恢复期、脑外伤后遗症、内耳眩晕症、冠状动脉硬化及由于末梢循环不良引起的疾病等治疗。本品可用于慢性荨麻疹。
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健客价: ¥281.水肿性疾病排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。 2.高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。 3.中枢性或肾性尿崩症。4.肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。
健客价: ¥4神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合征的辅助治疗。
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