急症用药宜重宜专
业师云,急症用药宜重宜专,重则力足而易克邪制胜;专则力聚而锋芒所指不乱。故业师治疗急症,以药专、量重、效宏为特点,常应手取效。
1.青蒿配石膏屡愈小儿高热
小儿高热临床常见,以邪在气分,持续高热者居多。对于此证,业师常用青蒿配石膏加味治之屡获良效。他认为,青蒿气味苦辛而寒,解热而不发汗,是退热之佳品;石膏性味辛甘大寒,清热泻火,除烦止渴,是治气分高热之良药。二药相须为用,使毒解热清,其证乃愈。
在具体应用上,业师云:“小儿高热,来势迅急,若不及时顿挫其势,易致动风惊厥,变生他证。故二药相伍,法当重用其量,青蒿非用15~30g不能获奇效;石膏非用50~150g无力制高热。然二药均为大寒之品,易伤中州,法当顾护胃气,神曲、麦芽最为适宜。”故业师在用青蒿、石膏的同时,常加入健胃之品。
如治倪某,女,4岁。1991年10月7日初诊。持续高热6天,曾肌注青霉素治疗5日,罔效,求治于师。
诊见:高热,体温40.6度,口干喜饮,神疲乏力,不思饮食,舌质红,舌苔黄,脉数。辨为邪在气分。治以辛寒清气。
药用:青蒿15g,石膏50g,寒水石30g,连翘12g,神曲15g,麦芽15g,淡竹叶6g,甘草5g。水煎服,1日服4次。服药1剂,热退身凉,继服沙参麦冬汤2剂而愈。
2.白芍治急性腹痛屡获奇效
业师认为,急性腹痛的发生,主要是各种原因导致气机郁滞,血液稽迟,脏器挛缩所致。一般本草载,白芍味苦酸性寒,有养血柔肝、平抑肝阳之功。然业师云:“《伤寒论》中的小柴胡汤、通脉四逆汤皆有腹痛加白芍之句,小建中汤重用白芍以治腹痛,足证白芍有解痉止痛之能,是治急性腹痛之佳品。”
故他治疗急性腹痛,常重用该品,配伍柴胡、枳实、丹参等味组成基本方剂,随证加味。病在胆者加茵陈、栀子;在胃肠者加神曲、蒲公英;在盲肠者,赤芍易白芍加蒲公英、连翘、牡丹皮;病在肾与膀胱者加茵陈、小茴香;正气虚者加党参;大便不通者加大黄。证之临床,屡获奇效。
如治高某,男,27岁,农民。1992年3月5日初诊。上腹持续剧痛2小时,经肌注阿托品治疗无效,求治于师。刻诊:上腹剧痛,转辗不安,舌质红,舌苔薄黄,脉弦。诊为急性腹痛,病位在胆。药用:
白芍100g,柴胡30g,枳实30g,丹参30g,栀子15g,茵陈50g,神曲30g,甘草15g,大黄15g(后下)。水煎服。
服药20分钟后,疼痛大减;1小时后泻下黄色大便一次,疼痛顿消。1剂药尽,身轻体爽如常人。
3.莪术配党参治前列腺肥大效著
前列腺肥大临床常见,50岁以上的男子易患本病。主要表现为小便排出困难,余沥不尽,尿频,甚则小便不能排出,少腹胀急难忍。属中医癃闭范畴。关于本病的发生,业师认为主要是年老气虚血瘀,膀胱气化失司所致。其治应益气活血,化气行水。主用莪术配党参,再辨证加味进行治疗,常获显著疗效。
如治邓某,男,73岁,农民。1992年2月23日初诊。
患小便余沥不尽年余,20天前出现尿闭不通,即送某中心医院治疗,诊为“前列腺肥大伴尿潴留”,并住院采取导尿和服西药治疗半月后,病情好转出院。出院不足5天,又出现尿闭不通,求治于师。
诊见:尿闭不通,小腹拘急胀痛,神疲乏力,不思饮食,面色白,舌质暗淡,苔白厚,脉弦缓。
药用:党参50g,莪术30g,白术15g,茯苓30g,萹蓄30g,小茴香12g,甘草6。水煎服。
服药2次,即能小溲,小腹胀痛消除,1剂药尽,小便虽通,但仍余沥不尽。原方加黄芪30g,服药5剂,诸症消除。嘱其续服20剂,巩固疗效。随访无恙。
4.五加皮疗心衰堪称满意
五加皮性温味辛苦,有祛风湿、强筋骨之功,多用于风湿痹痛、四肢拘急、腰膝软弱、小儿行迟、水肿等证。然业师认为,五加皮既强心又利尿,是一味较理想的治心衰药物。
他认为,心衰的主要原因是心气虚衰,心肌收缩无力,继则出现血瘀、水停等病理产物,二者互为因果。在治疗上,主张益气强心以治本,活血行水以治标,标本同治之法。
临床常以北五加皮为主,配人参、丹参、茯苓(或葶苈)、枳实(或青皮)组成基本方剂,并根据阴阳盛衰的不同,进行加味。阳衰者加附片、桂枝;阴衰者加麦冬、五味子。证之临床,常获较好疗效。
如治刘某,男,67岁,工人。1991年11月23日初诊。患咳喘30年。伴心悸、下肢水肿2年,加重一月余。曾住院治疗1个月,效果欠佳。刻诊:咳嗽,喘息不已,心悸气短,自汗,全身浮肿,胸部胀闷,面色晦暗,唇色紫暗,颈脉怒张,小便量少,舌质紫暗有齿痕,舌苔白厚而滑,脉沉细数结代。
药用:北五加皮15g,人参15g,丹参30g,枳实15g,葶苈30g,附片10g,连翘30g,甘草6g。水煎服。
服药2剂,尿量增加,面肿消失,咳喘、心悸明显减轻。续服4剂,水肿消,喘息止,诸症明显减轻。继服五味异功散加丹参、女贞子未见喘息不已、心悸、水肿之象。以巩固疗效。现病情稳定,15剂。
消肿,止痛,抗感染,促进伤口愈合。用于冻疮,Ⅰ-Ⅱ度烫伤, 手足皲裂及小面积轻度擦挫伤。
健客价: ¥22卡泊三醇软膏:用于寻常型银屑病的局部治疗。 地奈德乳膏:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
健客价: ¥406.2适用于辅助治疗焦虑抑郁引起的失眠。
健客价: ¥150恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥669祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥238充电。
健客价: ¥15银花泌炎灵片:清热解毒,利湿通淋。用于急性肾盂肾炎,急性膀胱炎,下焦湿热证,证见:发热恶寒、尿频急、尿道刺痛或尿血、腰痛等。 左氧氟沙星片: 本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染: 1.呼吸系统感染:急性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎; 2.泌尿系统感染:急性肾盂肾炎、复杂性尿路感染等; 3.生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可
健客价: ¥619卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 迪银 复方氨肽素片:用于银屑病(牛皮癣)。
健客价: ¥728体验装。祛风除湿,舒筋活络,温肾补血。用于风湿骨痛,慢性腰腿痛,肾阳不足及气血亏虚引起的贫血,失眠多梦,气短,心悸,多汗,厌食,腹胀,尿频。
健客价: ¥1190充电。
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健客价: ¥40恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥2099清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
健客价: ¥420养血、祛风、通络。用于鱼鳞病。
健客价: ¥155养血、祛风、通络。用于鱼鳞病。对鱼鳞病皮肤干燥、粗糙瘙痒、僵硬及鳞屑等症有医治效果。
健客价: ¥31用于医疗护理使用。
健客价: ¥5799滋补精血,健脑益智,安神镇静,化痰熄风。用于迷惑健忘,记忆减退,头晕耳鸣,心烦失眠,心悸不宁,癫痫头痛,神烦胸闷。
健客价: ¥25舒筋活络,祛瘀止痛,活血驱风。用于风湿性关节炎,肥大性腰椎炎,肥大性胸椎炎,颈椎炎,坐骨神经痛,腰肌劳损。
健客价: ¥8清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥20乳果糖口服溶液:- 慢性或习惯性便秘:调节结肠的生理节律。 - 肝性脑病(PSE):用于治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。 盐酸纳洛酮舌下片:用于急性酒精中毒,限于步态不稳定、话多、不连贯、欣快、共济失调、感知迟钝、困倦、嗜睡,但不伴有昏迷及生命体征改变的急性酒精中毒的酩酊状态。
健客价: ¥470适用于敏感葡萄球菌、链球菌属和肺炎链球菌所致的轻、中度感染,如咽炎、扁桃体炎、鼻窦炎、中耳炎、牙周炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、非淋菌性尿道炎、皮肤软组织感染,亦可用于隐孢子虫病、或作为治疗妊娠期妇弓形体病的选用药物
健客价: ¥10适用于由于口腔黏膜损伤等所致的口腔问题人群使用。
健客价: ¥35