2014年11月,北京某医院收治一男性狂犬病患者,首发表现为频繁勃起射精,最后多脏器功能衰竭抢救无效死亡。2017年6月,西安一位年轻妈妈过马路时被狗咬伤,随即前往当地某大型医院就诊。在该医院处理了伤口,并按时到医院注射了4针狂犬病疫苗。原本计划在7月18日注射最后一针疫苗,但是,到了7月13日就出现了狂犬病症状,7月18日病情加重,抢救无效死亡。为什么有些人,被狗狗咬伤后,及时接受了狂犬病预防处置,却仍然会发病身亡?
据世界卫生组织报告,每年全球有55000人死于狂犬病,即每10分钟就有1人死亡。中国是全球第二大狂犬病国家,每年有3000余人死于狂犬病,疫情形势非常严峻。
只有犬类才会传染狂犬病吗
狂犬病病毒,最偏爱的是灵长目、食肉目、翼手目的动物,包括人、狗、猫、猴、狼、熊等。食草类动物咬伤也能传染狂犬病,包括牛、马、驴、羊、兔子等等。因此不仅是狗,被任何哺乳动物咬伤或抓伤,都要及时处理。
狂犬病预防,是一个免疫系统与病毒赛跑的过程,疫苗是为了刺激人体免疫系统,以产生抗体,来对抗狂犬病病毒。但从注射疫苗,到人体免疫系统产生有效抗体,有一个明显的时间间隔,大约三周时间,在这期间,人体缺乏抗体保护。那么,被狗狗咬伤后如何处理才能安然度过此段时间?
狂犬病预防制胜法宝三要素
暴露后伤口处置
伤口清洗,被咬伤后所有患者均应该立即对所有伤口进行彻底清洗,可用20%肥皂水或清水,或稀肥皂水和清水交替冲洗,冲洗至少15分钟,如果当时条件具备,可以使用杀病毒制剂,如聚维酮碘溶液冲洗伤口。伤口处理越早越好。
人狂犬病免疫球蛋白
剂量20IU/kg体重。如果解剖条件允许,应该立即全量每个伤口局部浸润注射和伤口内注射,余量应该注射于远离疫苗注射部位的解剖区域,方式为肌内注射。另外,人狂犬病免疫球蛋白不能与疫苗共用一个注射器,不能超过推荐剂量使用,一次注射即可。最迟注射时间为暴露后第7天。
狂犬疫苗
人二倍体细胞狂犬疫苗或纯化鸡胚细胞狂犬疫苗,1.0mL,三角肌肌内注射,暴露后当天、第3天、第7天和14天,每次一针,成人和儿童剂量相同。中国疾控中心印发《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》中规定为5针方案。严重咬伤者,除按上述方法注射狂犬疫苗外,可于0天、3天注射加倍量。
清热,解毒,消肿止痛。用于毒蛇、毒虫咬伤。
健客价: ¥79痈肿疔毒,瘰疬痰核,蛇虫咬伤,瘸瘕痞块。
健客价: ¥533清热解毒,消肿止痛。用于毒蛇、毒虫咬伤。
健客价: ¥26.5温经散寒、祛风除湿、活血止痛、用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、关节炎痛、蚊虫咬伤、扭伤肿痛、手脚肿痛、腰腿筋痛、骨刺、坐骨神经痛。
健客价: ¥25清利湿热,通淋、消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥17清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疗疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥22清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥32清利湿热,通淋,消肿。用于热淋、沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥23清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥35活血散瘀,炒炭止血。用于心腹淤血作痛,痛经,血瘀经闭,产后淤血腹痛;炒炭治崩漏下血;外用治跌打损伤,蛇、虫咬伤。
健客价: ¥62清热解毒,凉血消肿。用于疔疮肿毒,痈疽发背,丹毒,毒蛇咬伤。
健客价: ¥23用于顽痰咳嗽,风痰眩晕,中风痰壅,口眼?斜,半身不遂,癫痫,惊风,破伤风;外用治痈肿,蛇虫咬伤。
健客价: ¥44疔疮痈肿,咽喉肿痛,蛇虫咬伤,跌扑伤痛,惊风抽搐。
健客价: ¥853清利湿热,通淋,消肿。用于热淋、沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥14.5止痕止痒,对痕痒、昆虫咬伤、皮炎、丘疹、湿疹、汗疹有一定功效。
健客价: ¥58祛风解毒,消肿止痛。用于感冒头痛,虫蚊咬伤,无名肿毒,舟车眩晕。
健客价: ¥13清利湿热,通淋,消肿。用于热淋,沙淋,尿涩作痛,黄疸尿赤,痈肿疔疮,毒蛇咬伤,肝胆结石,尿路结石。
健客价: ¥33清热利尿,明目,消积。用于肾炎水肿,泌尿系感染、结石,肠炎,痢疾,小二疳积,眼角膜炎,黄疸型肝炎;外用治青竹蛇咬伤。
健客价: ¥15