医院要求返点，最高达40%；治疗肺癌，阿法替尼今日获优先审评资格

　　生化药检查风暴！为期82天，不合格就停产！

　　赛柏蓝：昨日（10月10日），国家食药监总局发布《总局办公厅关于开展生化药品专项检查的通知》，要求各省对生化药品进行专项检查，并于2017年12月31日以前完成全部检查。

　　根据通知内容，本次专项检查内容为各省（区、市）食品药品监管局按照《药品生产质量管理规范生化药品附录》要求，对其行政区域内所有生化药品生产企业开展检查，确认各生化药品生产企业符合《附录》的情况。

　　检查重点为：按照批准的配方和工艺组织生产的情况；厂房设施与生产品种适应情况、病毒去除/灭活及验证、供应链管理情况、生产管理、质量管理的能力，生化提取过程是否符合要求。

　　根据通知，对生产企业不符合《附录》要求的，一律暂停相应品种的生产。对产品质量安全存在隐患的，一律召回相关产品，对违法违规典型案件要依法查处、坚决曝光。

　　此外，总局将继续对重点企业、重点品种飞行检查，对重大违法案件线索组织跟踪检查，对违法企业坚决查处并曝光。同时，检查中发现地方食品药品监管部门责任不落实、查处不到位的，将予以通报。

　　医院通知：药品返点40%！

　　赛柏蓝：昨日（10日），一份《桐城市人民医院关于药品带量采购返点的决议》（下称决议），在业界传开。文件显示：2017年10月9日，桐城市人民医院召开院长办公会议，专题研究了药品带量采购返点问题。

　　拍板决定，从2017年10月起，按月销售金额排名实施动态分段返点，具体如下：

　　月销量1-5名，按当月销售总金额的40%返点；6-10名，返35%；11-20名，返30%；21-50名，返25%；51-100名，返20%；101-150名，返15%；151名以下的，返13%。（详见附件）

　　这家医院是很可能是借鉴了个税的征缴体系，药品卖得越好，返点越高；个税至少还有个3500块的起征线，但这个却是一网打尽，销量差也跑不掉。

　　江西鼓励设立第三方机构

　　换医院看病免重复检查

　　江南都市报：很多人都有过这样的经历：拿着做过的医疗检查单换一家医院看病，所有检查还得重做。对患者来说，过多的医疗检查也是造成看病难、看病贵的因素之一。今后，这种情况将得到改观。10月9日，江南都市报全媒体记者获悉，江西省近日就进一步激发社会领域投资活力出台实施意见，其中明确，鼓励设立医学检验、影像和病理中心等第三方检验检测机构，实施检验检测结果互认。

　　允许外资依法依规参与合作办学

　　“全面放开社会领域市场，坚持市场能办的交由市场承办，为社会力量进入社会领域留足空间、提供服务。”实施意见提出，医疗卫生领域，在眼科、骨科、口腔、妇产、儿科、精神、医疗美容等专科以及康复、护理、体检等领域，加快打造一批具有竞争力的品牌服务机构。鼓励设立医学检验、影像和病理中心等第三方检验检测机构，实施检验检测结果互认。

　　国拨3.9亿支持13个变革性技术关键科学问题研发，4项与医学相关，2项与AI有关

　　动脉网：科技部发布了《科技部关于发布国家重点研发计划变革性技术关键科学问题重点专项2017年度项目申报指南的通知》（以下简称通知），根据该通知，2017年变革性技术关键科学问题重点专项将围绕化学键精准重构、超构材料、器官精确介观测量、类生物体灵巧假肢、人工智能、新型太赫兹辐射源等方向部署13个研究方向，其中有4项与医学相关、2项与AI相关。

　　国拨总经费约3.9亿元。同一指南方向下，原则上只支持1项，仅在申报项目评审结果相近，技术路线明显不同，可同时支持2项，并建立动态调整机制，根据中期评估结果，再择优继续支持。在5类科技计划中已有布局的研究内容不在本专项重复支持。专项实施周期为5年(2017-2021年)。

　　提高儿科医务人员薪酬缓解“儿科医生荒”

　　新华社：新华社成都10月9日电（记者董小红）到2020年累计招收儿科专业住院规范化培训医师300名左右，对参加转岗培训合格转岗到儿科岗位的医生至少给予1.5万元补助，提高儿科医务人员薪酬——成都出台新政加强儿科医疗资源建设，缓解“儿科医生荒”。

　　记者9日从成都市卫生计生委获悉，《成都市加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》正式出台。方案提出，成都将按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，继续合理调整儿科医疗服务价格；对儿童临床诊断中儿科护理、静脉输液等一般治疗和临床手术等能体现儿科医务人员技术劳务特点和价值的医疗服务项目，在现行成人医疗服务价格基础上加收10%-20%，建立价格动态调整机制。调整后的医疗费用按规定纳入医保支付范围，避免增加患者就医负担。

　　同时，成都提出合理确定儿科医务人员薪酬水平，儿科医务人员（含儿科医师和儿科护士）薪酬至少达到本单位同级别医务人员平均薪酬水平的1.2至1.5倍，提升儿科医务人员岗位吸引力。此外，对儿科门诊急诊，同级财政将按每人次4元的标准，给予医疗机构专项补助。

　　新技术

　　治疗肺癌，阿法替尼今日获优先审评资格

　　药明康德：勃林格殷格翰（BoehringerIngelheim）公司今日宣布，美国FDA已经接受了其对Gilotrif?（afatinib）提交的补充新药申请（sNDA），用于一线治疗肿瘤有EGFR外显子21（L861Q）、G719X或S768I替代突变的转移性非小细胞肺癌（NSCLC）患者。FDA同时授予该药物优先审评资格。

　　肺癌是位居榜首的杀手疾病之一。据最新数据统计，全球超过三分之一的新增肺癌患者出现在中国。肺癌是中国最常见的癌症，也是造成死亡人数最多的癌症。据估计，在2015年，中国约有73万新发肺癌病人，有61万肺癌死亡病例。其中，非小细胞肺癌占了肺癌的绝大多数，且不少NSCLC患者带有EGFR突变，这在亚洲患者中尤为常见。据估计，在亚洲肺癌患者中，出现这一突变的比例可高达30%-40%，而具有EGFR罕见突变（L861Q、G719X或S7681）的NSCLC患者数不足10%。这些患者的预后和生存期都较差，他们急需新的治疗方法来缓解病情。

　　Gilotrif作为一种ErbB家族受体抑制剂，能够不可逆性地阻断EGFR（ErbB1）以及ErbB家族的其他相关成员，这些受体在肿瘤的生长和扩散过程中发挥了关键性的作用。因此，Gilotrif与受体的共价不可逆性结合能够选择性地阻断ErbB家族的信号通路，从而带来良好的抗癌效果。