为何要增设五类独立设置医疗机构？

　　2017年8月10日上午，国家卫生计生委召开例行发布会，介绍国家卫生计生委“放管服”有关工作进展成效。

　　第一健康报道记者

　　为什么要增加医学检验实验室等五类独立设置医疗机构类别？社会力量举办这五类医疗机构的发展方向是什么？

　　国家卫生计生委医政医管局副局长焦雅辉

　　之所以增加这五个类别的医疗机构，主要是基于以下几个方面的考虑，一方面，我们国家基层医疗卫生机构数量还是比较庞大的，现在全国医院有29000多家，全国的医疗卫生机构数量接近100万家。如果要求基层医疗卫生机构都开设检验、影像、病理科室，专业人员不够，比如现在病理这方面的专业人员还是短缺的另外一方面，二是小而散地设置这些辅助医技科室，质量没有办法保证。所以我们基于这样的考虑，整合相关的资源，集中设置第三方或者二级以上医院的相应资源，对这些基层医疗机构进行开放，有利于集中有限的医疗资源，实现区域资源共享，提高基层医疗卫生机构服务水平。另外一些高端的比如像基因测序这些检验技术，在一家医院开展的业务量也不是很多，不符合成本效益，如果能有第三方独立的来提供服务，利用契约式的方式进行管理，也有利于实现资源共享，也符合成本效益原则，同时也有利于质控，保证医疗质量和医疗安全。

　　基于这些方面的考虑，增设了这五类独立设置的医疗机构，一方面是促进社会力量办医，因为根据目前的统计，截止到目前，全国共有区域医学影像中心342个，区域医学检验实验室是689的，区域病理诊断中心185个，血液透析中心147个，安宁疗护中心13个。在这里边有一部分是属于二级以上医院向基层医疗卫生机构开放，大部分还是由社会力量举办的。从了解的情况来看，社会力量在这些领域投资的意愿还是很强烈的，有力地激发了投资活力。下一步，也鼓励举办连锁化、集团化，一方面有利于质控，另一方面有利于资源共享，也符合成本效益原则。所以，未来的发展方向，就是要连锁化、集团化、成规模、上水平地提供这样一个第三方服务。

　　另外，比如香港一座写字楼里会有很多诊所，这些诊所给患者看病之后，需要做的检查，可以到第三方机构去检查，大家共享医技的资源，这也是国际上的经验。基于这些方面的考虑，增设了这五类独立设置的医疗机构，一方面是促进社会力量办医，因为根据目前的统计，截止到目前，全国共有区域医学影像中心342个，区域医学检验实验室是689的，区域病理诊断中心185个，血液透析中心147个，安宁疗护中心13个。在这里边有一部分是属于二级以上医院向基层医疗卫生机构开放，大部分还是由社会力量举办的。未来的发展方向，从了解的情况来看，社会力量在这些领域投资的意愿还是很强烈的，目前主要是以社会力量举办为主，也很有力地激发了社会力量的投资活力。

　　下一步，也鼓励举办连锁化、集团化，一方面有利于质控，另一方面有利于资源共享，再一个也符合我们的成本效益。所以，未来的发展方向，就是要连锁化、集团化、成规模、上档次地提供这样一个第三方服务。