记住了，白蛋白并非补品

　　患者家属对医生说：“给我爸买了白蛋白，输点吧，补身子，好得快一点！”医生：“......”绝大多数医院的医保清单里，都没有白蛋白这个药，需要用的须自购，一般还不给报销。所以，白蛋白给人“有点神秘有点贵”的印象。不知道是因为贵还是因为VIP专供，白蛋白就自带“补药”、“神药”的光环。经常可以碰到经济条件稍好的病人，主动要求打白蛋白。

　　这真是一个巨大的认识误区。

　　白蛋白既不是什么补药也不是什么营养品，病想好得快一点，不是靠几瓶白蛋白就能搞定的。其实，白蛋白不是什么神秘的补药，你有我有大家有，肝脏天天在合成的。

　　白蛋白是干什么用的呢？可以把白蛋白比喻为“顺丰快递”，流动于大街小巷。它是“血液运输队”的一员，主要起到运载各种小分子化合物、维持渗透压的作用，并没有增强人的免疫力和抵抗力的作用。

　　白蛋白是血液制品的一种，一般由生物制药公司制备。它是从健康人的血液中分离而来，过去俗称“生命制品”、“救命药”，但都是不准确的。这些功能都没有，白蛋白提高免疫力？记住了，白蛋白不提高免疫力。参与人体免疫反应的是球蛋白,而不是白蛋白。大剂量输注白蛋白，不仅不能提高免疫力，反而可能引起机体免疫功能下降。可能因为白蛋白制剂中含有某些生物活性物质，可能对人体的免疫功能产生干扰。

　　白蛋白补充营养？如果营养不良，导致了蛋白低，不能光靠补白蛋白，而是应该先纠正营养不良。只要营养跟上、肝功能正常，白蛋白要不了几天自然就能恢复到正常水平，比补的还快。有的时候白蛋白怎么样都上不去，那可能是因为营养没跟上。补进去后，它就被机体当做一般的能量物质给分解掉了，岂不是拿燕窝当做馒头吃？

　　白蛋白加快身体恢复？白蛋白没有让身体加速恢复的功能。术后恢复情况是多方面的，包括精神好转、切口没感染、吃喝拉撒没问题、能下地活动、没有术后并发症等。靠的是医护人员与患者之间全方面的协作。只要白蛋白不过低，一般不会影响术后恢复。补充白蛋白也起不到加快术后恢复的功效，多了也无益。还那句老话，白蛋白虽然很贵，但不一定是好的，还要看是否需要。

　　做完手术后，如果肝功能正常，白蛋白一过性降低不必太担心，可以称之为“正常”的白蛋白降低。因为手术或创伤后，人体或轻或重的都处于应激状态，炎症因子大量释放，毛细血管通透性增加，白蛋白会从血管内“漏”到血管外的组织中。所以术后抽血检查时，白蛋白这项指标一般是降低的。一般应激期过了，这些“漏”出去的白蛋白会返回到血管中，加上肝脏合成加速，往往很快能恢复到正常水平。

　　什么情况真的要补前面说到术后白蛋白降低是很常见的，如果不是很低，人体可以自行纠正，一般不需要补充。但是，由于疾病导致的白蛋白低就需要干预了。常见的原因有：肝脏合成能力受损（例如肝硬化），长期营养不良（饥饿、结核、肿瘤等），白蛋白丢失过多（失血、肾病等）。像肝硬化、肝功能受损、失血过多等的情况，属于病理情况的白蛋白降低，因为短时间内无法靠自身合成补充至正常水平，会影响人体正常的运作。此时，需要补充外来的白蛋白来“江湖救急”，像这类情况就需要补充。

　　先搞清降低的原因，在补充白蛋白之前，需要搞清楚降低的原因。例如，若因为长期营养不良导致白蛋白低，那么应该从补充营养的角度解决，营养跟上了，有了原材料，肝脏自然能合成，而不是单纯的补充现成的白蛋白就能解决。如果是肾病导致尿中漏出蛋白，就应该治疗肾病堵住“漏洞”，不然补再多的白蛋白也要漏光，甚至还加重病情。

　　总而言之，白蛋白既不是什么补药也不是什么营养品，真正需要补的时候再补，没事别乱补，不仅浪费钱财、还不起效果。

　　医学百科

　　白蛋白（又称清蛋白，albumin,Alb）是由肝实质细胞合成，在血浆中的半寿期约为15-19天，是血浆中含量最多的蛋白质，占血浆总蛋白的40%-60%。其合成率虽然受食物中蛋白质含量的影响，但主要受血浆中水平调节，在肝细胞中没有储存，在所有细胞外液中都含有微量的白蛋白。关于白蛋白在肾小球中的滤过情况，一般认为在正常情况下其量甚微，约为血浆中白蛋白的0.04%，按此计算每天从肾小球滤过液中排出的白蛋白即可达3.6g，为终尿中蛋白质排出量的30-40倍，可见滤过液中多数白蛋白是可被肾小管重新吸收的。有实验证实白蛋白在近曲小管中吸收，在小管细胞中被溶酶体中的水解酶降解为小分子片段而进入血循环。

　　生理作用

　　（1）维持血浆胶体渗透压的恒定

　　白蛋白是血浆中含量最多、分子最小、溶解度大、功能较多的一种蛋白质。血浆胶体渗透压的维持主要依靠血浆中的白蛋白，胶体渗透压是使静脉端组织间液重返回血管内的主要动力。当血浆白蛋白因病理条件引起下降时，血浆的胶体渗透压也随之下降，可导致血液中的水份过多进入组织液而出现水肿。

　　（2）血浆白蛋白的运输功能

　　血浆白蛋白能与体内许多难溶性的小分子有机物和无机离子可逆地结合形成易溶性的复合物，成为这些物质在血液循环中的运输形式。由此可见白蛋白属于非专一性的运输蛋白，在生理上具有重要性，与人体的健康密切相关。

　　（3）血浆白蛋白的其它生理作用

　　血浆中白蛋白的含量远比球蛋白多，亲水作用又比球蛋白大，这使血浆中的白蛋白对球蛋白起到一种胶体保护的稳定作用。当肝脏功能障碍引起白蛋白合成不足时，可使血浆球蛋白失去胶体保护作用，稳定性下降。血浆球蛋白的稳定性下降，将严重影响这些物质在体内的代谢、利用，引起相应的症状。此外，白蛋白还是人体内一种重要的营养物质。白蛋白在血浆中也不断地进行着代谢更新，血浆白蛋白分解产生的氨基酸，可用于合成组织蛋白，氧化分解以供应能量或转变成其它含氮物质。

　　具有活性的激素或药物当与白蛋白结合时，可以不表现其活性，而视为其储存形式，由于这种结合的可逆性和处于动态平衡，因此在调节这些激素和药物的代谢上，具有重要意义。

　　白蛋白是具有黏性、胶质性的物质，在人体内遇到重金属离子时，会自动与重金属离子结合，由排泄系统排出体外，起到解毒的作用。因此，食用含白蛋白丰富的食物，可避免重金属离子的吸收而中毒。白蛋白对胃壁还有保护作用。

　　人血白蛋白是血液制品的一种，俗称“生命制品”、“救命药”。它是从健康人的血液中提炼加工而成，直接静脉注射到病人体内，其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。市场价300到400元一瓶。临床上主要用于失血创伤和烧伤等引起的休克、脑水肿，以及肝硬化、肾病引起的水肿或腹水等危重病症的治疗，以及低蛋白血症病人。