今日(7月3日),云南药品集中采购平台公示,某药业集团有限公司就其公司产品丹参注射液(10ml)提出主动降价,降价幅度近80%。
丹参注射液作为中药注射针剂重要品种,业内并不陌生,云南省2015年9月10日印发的《云南省卫生计生委关于进一步加强医疗机构注射用辅助治疗药品使用管理的通知》中,包含了丹参注射液在内的122个品种。
不过,对于辅助用药的界定,业界一直存在争议,监管部门对此的管理方式也在调整中。
2017年1月12日,云南省卫计委发布《云南省卫生计生委关于进一步规范医疗机构临床合理用药管理工作的通知》,该文件指出,“原我委下发的《云南省卫生计生委关于进一步加强医疗机构注射用辅助治疗药品使用管理的通知》(云卫医发〔2015〕26号)与此通知不一致的,以此通知为准。”
这意味着此前公布的122种辅助用药目录在省级层面“废除”,转而将此权限下放到医疗机构。要求“建立医院重点监控药品目录(包括限制使用和重点监控两类),并在本医疗机构进行公布。目录实行动态管理,不定期进行调整补充。”
国务院发布今年的70项医改重点任务,其中第60项:指导地方对辅助性、营养性等高价药品列出具体清单,实施重点监控。在这之后,各地已陆续出台政策,对辅助用药重点监控清单提出要求。
在医保控费大背景下,辅助用药基本就是在“高价药”范围内“自定义”,特别是对于已经上过榜的品种来说,“保住市场”还是“降价”其实已经是一道送分题,不同的是有些企业接受议价降价,而有的则是主动降价。
此次主动降价的某药业以中药为主业,据了解,公司旗下中药注射剂主要品种:参麦注射液、双黄连注射液、黄芪注射液、曲克芦丁注射液、红花注射液舒血宁注射液、冠心宁注射液等在之前各地辅助用药清单上过榜,这些品种都不是独家品种,议价能力并不高,如果监管部门加强对辅助用药的监管,在云南降价也是可以理解的。
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健客价: ¥98本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药,用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象(症状波动)。
健客价: ¥256本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥65用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药
健客价: ¥18用于癫痫小发作,以及各类型癫痫的辅助用药。
健客价: ¥36适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,心肌梗死的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥17.9适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥28本品为治疗硬皮病、红斑狼疮、斑秃、皮肌炎的辅助用药,亦可用于调治神经 衰弱和妇女更年期综合症。
健客价: ¥25.8扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥137本品为免疫增强剂,用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上、下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度;也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。
健客价: ¥22用于急、慢性肝炎的辅助治疗。
健客价: ¥14益气养血,活血化瘀。适用于气虚血瘀证的癌症患者化疗时的辅助用药。
健客价: ¥598