如果医改使医院收入普降,那么就说明改革政策设计是失败的。
北京因集中了大批优质医疗资源和来自全国的患者,其医药分开综合改革自4月8日实施以来就广受关注。
6月9日下午,北京市卫计委召开医改工作座谈会。北京市卫计委介绍,两个月以来,3600多家参与医改的医疗机构总体运行平稳有序,符合预期。北京各大医院总药占比36.6%,与去年同期相比下降6.87百分点。
总门诊量下降,看专家难问题有所缓解
根据北京市卫计委在座谈会上公布的数据,医改启动2个月后,北京市医疗机构总门诊量有所下降。
其中,从4月8日至6月2日,北京市对373家三级和二级医院、部分一级医院及社区卫生服务机构的医改进展进行监测。检测结果显示,监测单位总门急诊量超过两千万人次,与去年同期相比减少8.46%,三级医院总门急诊量与去年同期相比减少12.58%,二级医院总门急诊量与去年同期相比减少4.54%,一级医院及社区卫生服务机构总门急诊量与去年同期相比增加7.6%。
北京卫计委据此认为,改革以来,北京分级诊疗的态势逐渐呈现。
针对患者较为关心的看专家门诊难问题,北京市卫计委在座谈会上披露的数据显示,监测单位门诊普通号就诊人次与去年同期相比减少7.58%。其中,副主任医师就诊人次下降9.3%,主任医师就诊人次下降20.8%,知名专家就诊人次下降14.8%,看专家难的问题总体有缓解的倾向。
此外,北京市卫计委相关负责人还透露,截止到6月7日,北京市药品阳光采购累积支出102.7亿元,节约费用8.42亿元,节省8.2%。
北京卫计委:药占比同比下降6.87%,医院收入未普遍下降
4月8日启动的北京医改,取消了药品加成和挂号费、诊疗费,并分级设立医事服务费。同时,有升有降地调整435项医疗服务价格。此外,超7000种药品全部执行阳光采购后的最新价格。
根据北京市卫计委此前的预计,药价总体将下降2成,药占比将下降,医疗总体费用将保持大致平稳。
座谈会上北京市卫计委披露数据称,新医改实施以来,医疗费用总体平稳。监测单位门急诊次均药费与去年同期相比减少6.38%。改革以来,门急诊次均药费呈现平缓减少的趋势。
针对关注度较高的药占比问题,卫计委表示同样符合预期。监测数据显示单位门急诊和出院总药占比36.6%,与去年同期相比下降6.87百分点。
具体到各级医院,三级医院的门急诊和出院总药占比为33.84%,与去年同期相比下降7.31个百分点;二级医院的门急诊和出院总药占比为40.07%,与去年同期相比下降7.14个百分点。一级及社区的门急诊和出院总药占比为72.53%,与去年同期相比下降4.06个百分点。监测单位出院药占比为26.29%,与去年同期相比下降6.05个百分点。
此外,北京市卫计委新闻发言人高小俊表示,北京没有出现医改启动后大医院收入普遍下降的现象。如果医改使医院收入普降,那么就说明改革政策设计是失败的。
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