无论是在中国还是美国,绝大部分人在精神科住院医师培训结束后都走上了相同的道路——在医疗机构上班。在中国,年轻精神科医生的收入往往偏低,同时存在提高业务能力、早日独当一面的需求;而在美国,年轻医生还面临着偿还学债的艰巨任务。许多人都有这样的疑问:「除了上班,我还能做点儿什么?」
针对这一问题,美国精神科执业医师JacobL.Freedman博士分享了5个建议,主要面向初出茅庐的美国精神科医师,但对中国同行同样有所启示。以下为内容要点:
尝试心理治疗
心理治疗的循证学证据越来越多,而将心理治疗视为自己分内之事的精神科医生却越来越少。针对特定患者开展纯粹的心理治疗,医生可以获得不同于平时「药物轰炸」的全新体验;通过合适的途径,医生有望挣到一些外快;此外,还能帮助医生发展职业技能,使患者更多样化。每周采取心理治疗治疗1到2个患者,体验是令人愉悦的。
在其他机构进行独立医疗活动
在美国,无需取得额外资格即可在法医精神病学领域独立进行医学活动。法医精神病学领域较少涉及治疗,更多为评估性质。在地方法院系统、残疾索赔、医疗事故等情况中,独立评估与常规诊疗思维存在许多不同之处,既是一种兼职方式,同时也可以在循证医疗标准等方面获取不少知识。
为「全人类」做些事情
Freedman博士指出,一些为保险公司及药企效力的同事很快就出现了职业耗竭;相反,如果有志于为全人类做些事情,如参与新型精神科药物研发及相关的临床研究工作,则会有趣许多。许多有着较强基础医学研究背景的精神科医生已投身这一行业。
商业性咨询
成为一名合格的精神科医生后,会有企业对你的技能感兴趣。参与商业性咨询可以锻炼出许多可应用于病房的技能,如风险管理能力、解决冲突的能力、谈判技巧等等。Freedman博士曾担任一些新企业的顾问,目前任Mentegram公司的首席医疗官;该公司致力于提高医疗效率及改善医疗水平,与日常的住院部工作大不相同。Freedman博士指出,身处不同的团队让他体验到很大的乐趣。
写作
虽然一般没有报酬,但医学写作绝对是一种独特的体验,可以让我们在更高层面上帮助患者。这是一项特别的体验,将临床专业术语「翻译」为患者所能接受的语言,既富挑战性又有趣,此外还能提供了一个极好的机会,让你去跟进飞速发展的医疗问题,并且为你职业生涯的下一步或是未来的私人执业打下基础。或许,你还能成长成一名作家,续写《飞越疯人院》的成功。
当然,可以做的事情还有许多,但时间和精力总是有限的。除了经济方面的考虑,Freedman博士特别提醒,职业生涯早期的精神科医生应记住这一点:「别忘了与爱人共度时光。」这是在没日没夜救治患者之外,最重要的事。
1.对幻觉妄想、思维障碍、淡漠木僵及焦虑激动等症状有较好的疗效。用于精神分裂症或其他精神病性障碍。因镇静作用较弱,对血压的影响较小。适用于器质性精神病、老年性精神障碍及儿童攻击性行为障碍。 2.止呕,各种原因所致的呕吐或顽固性呃逆。
健客价: ¥8.5保持皮肤水份,防止皮肤粗糙、开裂、脱屑的产生,令肌肤滋润柔嫩,嫩白光滑,娇美年轻。
健客价: ¥5补肾健脑,养血安神。用于心肾亏虚所致的记忆减退、头晕目眩、心悸失眠、腰膝痠软;老年轻度认知障碍见上述证候者。
健客价: ¥241.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.甲状腺功能亢进患者拟采用放射性碘治疗时的准备用药,以预防治疗后甲状腺毒性危象的发生。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。
健客价: ¥31萃取海藻和珍珠精华。能有效补充肌肤水分,提高肌肤通透度,唤醒肌肤年轻机能。双重补水锁水,令肌肤水润光滑、晶莹剔透。
健客价: ¥55小型折叠,无论在任何场所都可轻松保管,颜色非常丰富,同样适合年轻人,前所未有的时尚款式。
健客价: ¥999各种植物成份配合作用,一方面帮助肌肤锁住水份和养分,避免水份和养分的流失而使肌肤变得干燥没有光彩;另一方面源源不断地为肌肤补充水分和养分,使肌肤得到充足的营养,让肌肤变得水润剔透,充满年轻健康的感觉。
健客价: ¥39