今天,在上海2017东方心血管病论坛开幕式现场,首份科学、客观、全面反映国人核心健康素养的《中国心血管健康指数(2017)》正式发布!
这份“心血管健康指数”由中国心血管健康联盟,心血管健康(苏州工业园区)研究院发起,国家CDC慢病中心为合作单位,包括国家卫计委、中国卒中学会、中华预防医学会等多家机构共参与,组织流行病学、公共卫生、临床、政策研究等40余位知名专家历时1年编写,旨在全面勾勒出我国心血管健康防控的版图。
“我们通过《中国心血管健康指数(2017)》的建立,希望能够反映全国及地区人群整体心血管健康状况,能够了解心血管病的流行和发展趋势,评价心血管病防治水平,为相关决策提供科学依据,力争早日实现心血管疾病‘拐点’。”该项目发起人葛均波院士在开幕式上说。
《医学界》从发布会上获悉,此次亮相的“心血管健康指数”创下了多项记录,具有划时代的意义。该指数首次建立起了国家层面的心血管健康指数的大数据,不仅是我国目前维度和数据评估最权威的大型综合心血管健康指数,同时也是全球首个国家级高度立体扫描心血管疾病防控的综合性指数评估。
创新!设立5大维度52个指标
作为首个综合评估指数,《中国心血管健康指数(2017)》的创新与难度并存。
2016年5月29日,《中国心血管健康指数(2017)》项目启动。经过5场专家会、9场工作组会议、两轮德尔菲法调研问卷后,确认了5大维度52个指标。后通过层次分析法和专家调研,最终确认每项指标的权重。
这5大维度分别是:
心血管疾病流行情况
危险因素暴露情况
危险因素防控情况
心血管病救治情况
公共卫生政策与服务能力。
在此基础上,5大维度细化为52个指标(具体指标、参考来源及细分权重见文末附录)。从权重构成来看,危险因素防控指标所占比例最高,为36.56%,其次是心血管疾病流行情况和心血管病救治情况。
这些指标的设立有何参考依据?《中国心血管健康指数(2017)》的专家组组长、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授介绍,指标筛选遵循了科学性、代表性、全面性、可获得性4大原则。“高血压、高血脂等指标与心血管疾病的关系最为密切,均有科学依据。同时,52个指标是具有代表性的,而非包罗万象,但要求全面。指标的可及性和可获得性非常重要,同时未来通过稳定途径,有规律地获得数据。”霍勇教授说。
重磅!北京、上海、浙江前三,西藏垫底
通过数据比对,各地区人群心血管健康的指标也一目了然。
从总体得分结果可以看出,各地区在每个指标上均存在较大差异,尤其体现在心血管疾病流行情况和危险因素防控情况。
各地区心血管健康指数到底如何?从最终结果看出,以满分100计,排名前三的省份分别为:北京、上海、浙江,排名倒数后三的省份为:西藏、贵州和黑龙江。
从区域结果可以看出,华东地区的总分最高,尤其是在危险因素防控和公共卫生政策和服务能力方面,均有最佳表现。而东北地区的总分最低,尤其是在心血管病流行情况、心血管病救治情况和公共卫生政策及服务能力方面不容乐观,有较大改进空间。
分析各省得分最高和最低的维度发现,排名靠前的省份,危险因素防控(C项)的得分均较为突出,排名靠后的省份其最差得分各有不同,可谓“幸福的地区原因都一样,而不幸福的地区各有各的不同”。
莫紧张!关注自身弱项最重要
这份《心血管健康指数》究竟有何意义?霍勇教授在发布会上介绍说:“首先,指标综合反映了心血管发病的情况,能够直观看到本省心血管发病的高发程度;其次,通过指标分解,各地政府能够知晓政府投入倾向,提高知晓率、控制率;第三,指数最后设有的虚拟打分模式,能够让政府看到哪一指标的改进,对当地成效最大,使政府在政策制定、防治工作上更有针对性。”
周脉耕主任在结果解读环节指出,“该指数公布的位次和分值都是相对的,即使是得分很高的北京、上海等地区,在每一个维度都存在着进步空间。另外,我们在关注各省排名的同时,更应关注自身的弱项,为将来的进步找到着力点。”
霍勇教授介绍说,未来《中国心血管健康指数(2017)》的发展有3点规划:“首先,指标发布制度化,定期化;第二,发布各省的改善情况,密切关注哪些省份改善最快或是有所恶化;第三,进一步细化调查区域,未来考虑精细到以市为单位。”
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