新闻报道称,维生素D是“阳光维生素”。当然,它是饮食的重要组成部分,但其缺乏是否影响哮喘一直是一个问题。
在近期一项纳入9个安慰剂对照研究的meta分析中,研究者探索将维生素D添加至饮食中是否改善哮喘预后。对超过1000名患有轻度至中度哮喘的受试者,包括儿童和成人,进行前瞻性观察1年。维生素D将哮喘发作的频率,急诊就诊,住院治疗或需使用糖皮质激素降低60%以上。然而,肺功能测量没有改变,哮喘控制测试(AsthmaControlTest?)的每日症状评分也没有改变。各研究中维生素D的给药剂量从400至4000U/天(100-1000μg)不等。没有维生素D中毒的实例。
这项分析的一个问题是,此meta分析仅纳入9个单独研究的少数受试者,不足以确定维生素D应加入所有哮喘患者饮食中。此外,需要重症哮喘患者的数据,这类患者被排除在本次荟萃分析之外。
维生素D几乎不存在于食物中;人体中它是从皮肤的胆固醇中合成的,这一过程需暴露于阳光中。维生素D缺乏见于阳光受限的地方,以及阳光受遮挡的重工业地区。维生素D缺乏引起的健康影响的证据是不一致的。补充饮食尚未显示降低死亡率。
维生素D血液水平目前尚未得到一致认同。每日合适的摄入量粗略认为400IU/天(100mcg);毒性不常见,可能持续摄取10倍或甲状旁腺机能亢进的情况下产生毒性。
哮喘患者应额外服用维生素D以降低哮喘发作的频率和使用口服糖皮质激素的需求么?meta分析的研究者指出,是否所有哮喘患者均应服用维生素D的证据尚不清楚。哮喘指南中也不建议使用维生素D补充剂。但是,每天服用400IU不太可能导致不良事件;对于曾经发生过病情恶化的哮喘患者,可能是一个考虑因素。
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健客价: ¥698益气固表、健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧,慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘见上述症候者。
健客价: ¥12丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
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健客价: ¥64滋阴壮阳,扶正固本。提高免疫能力,促进病体康复。用于老年慢性支气管炎及各种体虚症。
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健客价: ¥35清热解毒,宣肺化痰,用于热邪犯于肺卫所致发热、汗出、微恶风寒、咳嗽、痰黄,或兼喘息、口干而渴。
健客价: ¥35益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎见上述证候者。 益气固表,健脾补肾。用于脾虚痰盛、肾气不固所致的咳嗽、痰多、喘息气促、动则喘剧;慢性支气管炎
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