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哮喘患者是否可以服用维生素D

2017-04-13 来源:医脉通呼吸科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在近期一项纳入9个安慰剂对照研究的meta分析中,研究者探索将维生素D添加至饮食中是否改善哮喘预后。对超过1000名患有轻度至中度哮喘的受试者,包括儿童和成人,进行前瞻性观察1年。

  新闻报道称,维生素D是“阳光维生素”。当然,它是饮食的重要组成部分,但其缺乏是否影响哮喘一直是一个问题。

  在近期一项纳入9个安慰剂对照研究的meta分析中,研究者探索将维生素D添加至饮食中是否改善哮喘预后。对超过1000名患有轻度至中度哮喘的受试者,包括儿童和成人,进行前瞻性观察1年。维生素D将哮喘发作的频率,急诊就诊,住院治疗或需使用糖皮质激素降低60%以上。然而,肺功能测量没有改变,哮喘控制测试(AsthmaControlTest?)的每日症状评分也没有改变。各研究中维生素D的给药剂量从400至4000U/天(100-1000μg)不等。没有维生素D中毒的实例。

  这项分析的一个问题是,此meta分析仅纳入9个单独研究的少数受试者,不足以确定维生素D应加入所有哮喘患者饮食中。此外,需要重症哮喘患者的数据,这类患者被排除在本次荟萃分析之外。

  维生素D几乎不存在于食物中;人体中它是从皮肤的胆固醇中合成的,这一过程需暴露于阳光中。维生素D缺乏见于阳光受限的地方,以及阳光受遮挡的重工业地区。维生素D缺乏引起的健康影响的证据是不一致的。补充饮食尚未显示降低死亡率。

  维生素D血液水平目前尚未得到一致认同。每日合适的摄入量粗略认为400IU/天(100mcg);毒性不常见,可能持续摄取10倍或甲状旁腺机能亢进的情况下产生毒性。

  哮喘患者应额外服用维生素D以降低哮喘发作的频率和使用口服糖皮质激素的需求么?meta分析的研究者指出,是否所有哮喘患者均应服用维生素D的证据尚不清楚。哮喘指南中也不建议使用维生素D补充剂。但是,每天服用400IU不太可能导致不良事件;对于曾经发生过病情恶化的哮喘患者,可能是一个考虑因素。

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