为促进领域内交流,共同提高卒中防治诊疗水平,2017年3月22日下午,北京大学卒中论坛第37次学术会议在北京内蒙古大厦盛大召开。本次会议由北京大学卒中论坛组织委员会、北京脑血管病防治协会、北京医学会神经病学分会主办,北京大学第三医院樊东升教授主持,首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授及刘丽萍教授、北京协和医院徐蔚海教授等多位卒中专家一同分享学术新进展,共同探讨临床心得。
2017年2月,国际卒中大会在美国成功召开。作为卒中领域的顶级盛会,本次国际卒中大会亮点众多,精彩纷呈。在本届北京大学卒中论坛上,三位讲者分别对卒中的昨天和今天进行了回顾。在上半场中,王拥军教授首先对2016年的卒中大事进行了回眸,下半场则由刘丽萍教授和徐蔚海教授分别从不同角度,将今年国际卒中大会上的亮点和热点问题与大家一同分享。
王拥军教授:卒中回眸2016
王拥军教授与大家分享了10项2016年脑血管病领域最引人瞩目的研究。本次王拥军教授从2016中国十大医学进展颁奖典礼赶至论坛现场,天坛医院专家团队牵头的中国脑血管病精准医学研究荣获这一殊荣。而在本次的卒中论坛上,王教授介绍的部分内容也与此息息相关。
王教授从全球脑血管病的疾病负担与危险因素讲起,谈到了危险因素的控制与风险预测的相关研究,而包括ENCHANTED研究、SOCRATES研究、ATACH-II研究在内的数项研究则针对临床更为实际的问题给出了答案。荣膺大奖的中国脑血管病药物基因组研究作为国际顶级医学杂志上第一篇脑血管病精准医学文章,则标志着中国脑血管病精准医学目前在国际上走在最前列的位置,王教授也对该研究进行了详尽的介绍。王教授表示,通过回顾2016年的重要进展,我们也可以从中预测出2017年的研究动向。
刘丽萍教授:2017年国际卒中大会热点概览
刘丽萍教授与在场的与会人员共同分享了今年国际卒中大会上的重磅研究,介绍了研究的方向与思路。从2015年缺血性脑卒中血管内治疗重磅登场至今,国际和国内的相关治疗指南也发生了翻天覆地的变化,我国的学者也在与时俱进。刘教授指出,参加国际卒中大会的中国专家呈现出逐年增长的态势,不难看出,越来越多的同行更加乐于参与到国际前沿的学术会议中来。
刘教授从急性期诊疗和危险因素管理两方面,介绍了国际卒中大会上的热点话题。在急性期诊疗进展方面,刘教授分享了HERMES研究、STRATIS研究、SPOTLIGHT/STOP-IT研究、AIS患者早期与延迟他汀治疗的随机对照研究;在危险因素管理方面,刘教授则重点介绍了卒中头位试验HeadPoST研究,以及颅内动脉狭窄严重程度与血流动力学关系的研究。刘教授表示,国际卒中大会研究内容繁多,本次论坛只分享了大会上的一部分研究,而在大会官方网站上有更多的研究资讯,值得深入学习。
徐蔚海教授:2017年国际卒中大会抗栓进展
作为本次赴国际卒中大会现场参加会议的专家,徐蔚海教授首先谈了谈自己对于这次参会的感想。徐教授表示,这次的会议并没有带来观念和临床实践的直接改变,但的确可以看到一些未来发展的趋势。其中,最为重要的改变趋势有两点,其一是隐源性卒中到栓塞性卒中的转变,其二是针对不同卒中亚型的研究,而后者也正是本次报告的重点。
徐教授从天坛医院牵头的一项流行病学调查讲起,结合我国的国情,强调了二级和三级医院治疗对患者预后的影响,以及遵照指南诊疗流程的成就。徐教授表示,目前政策主张将医疗资源发展重点向下沉,而这项研究确实说明了二级医院和三级医院在卒中方面的诊疗水平已十分接近。
随后,徐教授从缺血性脑卒中或TIA、HR-NICE人群以及特殊人群三方面,介绍了不同人群的抗栓治疗研究进展。针对缺血性脑卒中或TIA的TARDIS研究显示,三联强化抗血小板治疗并没有获得更好的结果;PRINCE研究和CHANCE研究亚组分析则针对HR-NICE人群,给出了进一步的抗血小板治疗建议。此外,针对高颅内出血风险的PICASSO研究比较了西洛他唑与阿司匹林的疗效,基于CYP2C19基因分型的卒中二级预防研究MAESTRO则对比了氯吡格雷和三氟柳的效果,结果喜忧参半。
精彩的报告之后是讨论环节,与会的专家和同道针对讲题进行了热烈讨论,同样为在场的参会人员带来了不小收获。作为今年的首届卒中论坛,与会专家立足于当前,回顾了卒中领域近期的发展,为新的一年开了个好头。本次论坛获得圆满成功,期待今年的卒中论坛带来更多精彩。
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