腹泻是一个用来描述排便频率、重量、体积增加的术语,通常指稀便和水样便。当人体消化和吸收食物的正常过程存在问题时就会出现这种疾病。它有时可以是身体摆脱肠道多余或不必要物质的方式。在大多数情况下,腹泻可能在几天后自行消失,但对感染人群,腹泻可变成慢性、严重的,并威胁到健康。
腹泻和艾滋病有什么联系?
肠道在人体免疫系统的健康运转中起着非常重要的作用。研究人员称,它是免疫系统最容易受HIV感染破坏的器官系统之一。肠道是体内半数以上抗体产生细胞的场所。艾滋病毒攻击这些细胞,从而降低肠道的功能。肠道也是所谓的“健康”细菌或肠道菌群的所在场所,它促进有效的消化和对抗感染。然而,采取抗生素来解决其他艾滋病毒相关的问题可能会攻击这些“健康”的细菌,并进一步干扰肠道正常工作的能力。
对于患有HIV的人来说,腹泻也可能是机会性感染的症状,当免疫系统受到损害时,疾病就会发展起来。此外,一些非感染性因素,如肠易激综合征或对药物的反应,可引起艾滋病患者腹泻。
何时会出现腹泻,会持续多久?
对于HIV感染者,腹泻可由多种因素引起。每个病例应单独审查,基于以下因素,原因可能有所不同:
症状
免疫系统健康
饮食习惯
过敏
家族史
疾病暴露
HIV感染者更容易受到引起腹泻事物的影响。这归因于HIV抑制免疫系统的方式,以及感染如何影响身体。此外,蛋白酶抑制剂(PIs),一种重HIV患者可能服用的,可能会导致肠胃不适。然而,感染HIV病毒的人似乎更容易处理最近推出的蛋白酶抑制剂。
HIV腹泻的潜在原因
寄生虫,如隐孢子虫
用于治疗HIV感染的药物副作用
由于使用抗生素而丧失“健康”细菌
炎症性肠综合征
炎症性肠病,如溃疡性结肠炎或Crohn病
乳糖不耐症,或无法消化牛奶或奶制品
胰腺问题,如急性或慢性胰腺炎
压力和焦虑
饮食过于油腻、辛辣和高脂肪饮食
病毒也会引起腹泻。常见的病毒,如诺沃克病毒,可导致艾滋病以及具有健康免疫系统的人腹泻。罕见的病毒,如巨细胞病毒,最常出现在免疫系统受损的人中。
诱因
一些食物,补充剂和药物可能会引发腹泻,或使病情恶化。应避免:
高脂肪食物,如薯条、油炸食品
干果,如梅干
生的水果和果汁
酒精
咖啡因
坚果和坚果酱
高纤维食物,如豆类和蔬菜
味精
人工甜味剂和无糖口香糖或薄荷糖
处理和预防
对于HIV感染者来说,持续数天以上的腹泻是一个值得关注的潜在问题,应该由医生来评估。
腹泻有几种分类,慢性腹泻是最严重的,可导致脱水、营养不良和消瘦。
对于所有人,腹泻可表明身体消化道需要清除某些东西,不建议立即使用止泻药。
医生可以对病人的血液、粪便样本和免疫系统进行测试,以确定问题的根源。如病情严重且上述检查不能确诊,应进行更多的相关检查,如内镜检查。
医生可能会推荐非处方药(OTC),如洛哌丁胺。其他有用的非处方产品包括碱式水杨酸铋(碱式水杨酸铋)、白陶土和果胶制剂。医生也可以基于腹泻类型开药。
保持适当的水分非常重要。运动饮料含有电解质,口感也好,但应该警惕运动饮料的糖含量,因为太多的糖会导致腹泻。液体摄入应在两餐之间,可以避免食物加速通过肠道运动。
少量多餐有助于改善腹泻,尤其是饮食中包含以下内容时:
口服补液饮料
酸奶
燕麦或奶油小麦
香焦
普通面食或面条
煮鸡蛋
吐司面包或薄脆饼干
土豆泥
苹果酱
此外,一些补充剂可以帮助腹泻的艾滋病毒感染者。这些包括:
氨基酸谷氨酰胺
益生菌和嗜酸乳杆菌胶囊
可溶性纤维制品
而通常用来治疗便秘的洋车前子还可以帮助腹泻。它们吸收水分,并通过肠道中的废物增加体积,这有助于减少排便的次数。
HIV的其他胃肠道症状
胃肠道(GI)问题是HIV感染的主要特征之一。接近一半的艾滋病毒阳性者因为胃肠道问题而就诊。几乎所有HIV感染者最终都会发展出这样的问题。
伴随艾滋病毒腹泻,其他胃肠道常见的问题包括:
体重减轻
恶心
口腔及食物管溃疡
胃肠道出血
巨细胞病毒感染或其他机会性感染
腹痛
胃非霍奇金淋巴瘤
Kaposi瘤
调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥15调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥29调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥18温中止痛,解毒辟秽,和胃止泻。用于胃痛,腹痛,恶心腹胀,呕吐泄泻,急性胃肠炎,胃痉挛。
健客价: ¥9温中固肠,健脾止泻。用于小儿久泻不止,面色白,食欲不振,体倦乏力。
健客价: ¥9.5清热止泻。用于肠炎、胃炎、腹泻、泄泻、痢疾。
健客价: ¥64清热燥湿止泻,行气宽中止痛。用于急性腹泻之湿热证,症见大便泄泻、泻下急迫或泻下不爽,腹胀或腹痛,恶心,口干,小便短黄,舌苔白腻或黄腻,脉濡或滑。
健客价: ¥25清热祛湿,化滞止痢。用于肠中蕴热引起的红白痢疾,腹痛下坠,饮食无味,四肢倦怠。
健客价: ¥23美沙拉秦缓释颗粒:溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。 固肠止泻丸:调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥780清热利湿,收敛止泻。用于赤痢、热泻、肠炎等。
健客价: ¥5羔羊胃提取物维B12颗粒:用于慢性胃炎所致的上腹部不适、胀满、食欲不振等。也可用于婴儿吐奶和消化不良性腹泻。 蒙脱石散: 1.成年人及儿童急、慢性腹泻。 2.用于食道、胃、十二指肠疾病引起的相关疼痛症状的辅助治疗,但本品不作解痉剂使用。
健客价: ¥186止泻作用
健客价: ¥18补气健脾,和胃生津。用于小儿腹泻呕吐,口渴,消化不良,消瘦倦怠。
健客价: ¥16清热燥湿。用于细菌性痢疾,肠炎,婴幼儿腹泻属大肠湿热者。
健客价: ¥15酪酸梭菌肠球菌三联活菌片:改善肠内菌群失调引起的各种症状。包括:腹泻、便秘、腹泻便秘交替症及肠炎。 复方谷氨酰胺肠溶胶囊:用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱,如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎;亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
健客价: ¥409中医:收敛止泻、健脾和胃。用于脾胃气虚所致泄泻,急慢性肠炎、消化不良、肠功能紊乱等见上述候者。彝医:嗨补习希,嗨补扎凯奴。
健客价: ¥15复方嗜酸乳杆菌片(益君康):用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻型急性腹泻等。 固肠胶囊(达仁堂):散寒清热、调和气血、涩肠止泻。用于寒热错杂、虚实互见之久泻者。症见大便清稀或夹有少许白拈冻,或完谷不化,甚则滑脱不禁,腹痛肠鸣,畏寒肢冷,腰膝酸软。
健客价: ¥768美沙拉秦栓(天宏):用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。 美沙拉秦缓释颗粒(艾迪莎):溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。
健客价: ¥830化滞止泻,用于饮食不节或水土不服引起的成人及小儿腹泻,属于湿热、食滞证者。症见:食欲不振,恶心呕吐,腹胀腹泻,消化不良。
健客价: ¥33美沙拉秦肠溶片: 1.用于溃疡性结肠炎的治疗:包括急性发作期的治疗和防止复发的维持治疗; 2.用于克罗恩病急性发作期的治疗。 美沙拉秦栓:用于溃疡性结肠炎。一些病例在医生建议下可合用美沙拉秦片剂。
健客价: ¥336收敛止泻,解毒消食。用于湿热泄泻,伤食泄泻。
健客价: ¥26.5利湿健脾止泻。用于湿邪困脾所致的小儿泄泻。
健客价: ¥16健脾止泻,温中化痢。用于小儿脾胃虚弱,寒热凝结引起的水泻痢疾,肚腹疼痛,口干舌燥,四肢倦怠,恶心呕吐,小便不利。
健客价: ¥60解表清热,祛湿止泻。适用于小儿轮状病毒肠炎之湿热证。症见大便次数增多,粪质稀薄重者如水样,或夹有黏液,色黄或绿,时有腹痛口渴烦躁,肛门灼热红赤,小便短黄,或伴有流涕、咳嗽、呕吐、发热、舌质红、苔白腻或黄腻,指纹浮紫,脉浮数或滑数。
健客价: ¥22.5