医院自建商业且要求二次议价?不看不知道,一看吓一跳!原来现在的医院胆子这么大!但为什么当地的卫计委没什么表示呢?其实很简单:
1、药品零差价以及政府补助有限,加上医保的限额限费,导致医院的收支两条线不好看。那么卫计委为了搞活医院管理,暗地给了医院药事采购二次议价这个权力;
2、在目前医院精益管理还不是很到位的情况下,如何搞到资金是医院管理层的头等大事。那么类似的抢钱事件也就层出不穷了。
二次议价对不对?肯定不对。但在中国这个土壤上,没有对不对,只有符合不符合现实。这就是萨特存在主义在中国的魔幻,尤其是在药品采购领域。
在这场医院针对大型商业的二次议价事件中,其实我们看到了医院终端垄断的现实,商业垄断的现实,然后是有可能的生产厂家被商业反倒压利5%;如果这一切都如PDCA般完美循环的话,那么厂家药品出厂价上涨5%已成事实;但在医保支付价的精确管理下,最终分摊5%成本的依然是医药工业;或者正如两票制所安排的那样,医院自建商业将开始崛起,医药工业直接供货至医院自建商业。
这就好像千里之外的蝴蝶飞舞引发千里之境的一场风暴。这件事情的有力传播会带来这样几个结果:
1、如果卫计委不说话的话,那么全国的二三甲医院肯定会自建医药商业了,但可能更多的是大型商业将某些商业的股份拱手相送医院,达成魔鬼协议;
2、如果真的有这个浪潮,那么医院目录将成为决定生死的核心;
3、处方药营销变成了综合毛利采购,在药物疗效无几的情况下,谁能给出高采购经济性,谁占据医院市场;
4、所谓的医联体威力来了,如果医联体自建商业,统一采购的话,那么厂家与医联体自建商业的交易就可能具有经济性。
主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥28适用于需长期持续抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及发展,用于治疗血栓栓塞性疾病。2.治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成,并可作心肌梗塞的辅助用药。3.对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者,可予预防性用药。
健客价: ¥28不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥900适用于以他莫昔芬治疗后病情进展的绝经后晚期乳腺癌患者。
健客价: ¥145不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
健客价: ¥789用于治疗颅脑损伤和脑血管意外所引起的神经系统的后遗症,并可用于帕金森氏综合症的治疗。
健客价: ¥22用于慢性气管炎及喘息性气管炎。
健客价: ¥74主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、结直肠癌),乳腺癌亦有效。
健客价: ¥55用于治疗高胆固醇血症。
健客价: ¥58慢性脑血管病及脑外伤等所引起的脑功能损害。能改善主观症状、语言、焦虑、抑郁、记忆减退、智能下降等精神行为障碍。
健客价: ¥44用于紫杉醇和包括有蒽环类抗生素化疗方案治疗无效的晚期原发性或转移性乳腺癌的进一步治疗。
健客价: ¥270用于治疗颅脑损伤或脑血管意外所引起的神经系统的后遗症。
健客价: ¥42外阴阴道念珠菌病。
健客价: ¥63本品可用于敏感菌所致的上呼吸道感染,下呼吸道感染,皮肤和皮肤软组织感染。
健客价: ¥20适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥1081、慢性粒细胞白血病(CML)有效,并可用于对马利兰耐药的CML;2、对黑色素瘤、肾癌、头颈部癌有一定疗效,与放疗联合对头颈部及宫颈鳞癌有效。
健客价: ¥55用于胃癌、肠癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原发性肝癌。手术前后用药有可能防止癌的复发、扩散和转移。
健客价: ¥16用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如:幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如:反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。
健客价: ¥42用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣及花斑癣等。
健客价: ¥23用于敏感菌所致的下列轻、中度感染;上呼吸道感染,化脓性链球菌性咽炎,扁桃体炎;皮肤和皮肤软组织感染。
健客价: ¥21用于对肾上腺皮质激素敏感的眼部疾患及外眼部细菌感染。
健客价: ¥22用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、幻想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状(如:抑郁、负罪感、焦虑)。 对于急性期治疗有效的患者,在维持期治疗中,维思通可继续发挥其临床疗效。
健客价: ¥25可用于治疗良性前列腺增生症。也可用于治疗高血压,可单独使用或与其它抗高血压药物如利尿剂或β-肾上腺素能阻滞剂合用。
健客价: ¥20支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥19