我国的新医改取得了一定成效,但离中央和人民群众的要求,尤其是离“健康中国”建设的要求还有很大的差距,许多“顽疾”尚未解决,如:药品回扣、造假骗保、医院号贩子现象、虚假医药广告、医患关系恶化、过度医疗等“屡禁不止”。这些现象随着一次次媒体曝光,一次次触动着国人的神经,也一次次被政府严查和严打。可结果收效甚微,群众看病贵和看病难没有明显改观。
那么,如何改变现状,从而早日实现“健康中国”战略的宏伟目标,让中国13亿人看病真正不贵不难,且少生病和晚生病?学界和业界都提出了不少医改思路。本文对我国不同的医改思路及其观点进行归纳整理,供今年全国“两会”代表和委员讨论医改时分析比较,尤其是供“两会”后各级党委、政府制定新医改计划和措施时参考。我国现有的医改思路主要有以下三种:
体现该思路的主要措施是:
加大政府对供方的投资力度,尤其是对公立基层医疗卫生机构基本实行财政“包养”(包括人员工资、基本建设和医疗设备投资)政策,并对其人财物严格管控;由政府组织药品集中招标采购和统一配送;由政府实行药品差价率(包括15%或0%加价等)管制;由政府实行药品零售最高限价;由政府对公立医疗机构实行“收支两条线”管理;由政府出面,建立由公立大医院与公立基层医疗机构组成的松散型(也有极少数紧密型)公立医联体;由政府推行分级诊疗;政府鼓励建立专科和高端民营医院,不主张民营医院提供基本医疗服务;由政府严肃查处药品回扣、收受红包、骗保等行为,严厉打击“号贩子”、“票贩子”以及伤医杀医犯罪。
清热解毒。用于风热所致的咽喉肿痛;上呼吸道感染,扁桃体炎,咽炎见上述症候者。
健客价: ¥16.8清热化痰,润肺止咳。适用于咳嗽痰黄,咯痰不畅,咽干舌燥等证属痰热咳嗽者。
健客价: ¥22抠抠套是一款医用级手指安全套;主要用于增加性爱情趣,为手指进入女性体内刺激时提供润滑和保护,防止指甲划伤及抵御细菌入侵,使充分享受方便、卫生、舒适的性爱品质。
健客价: ¥18清热解毒,消痈,用于急慢性扁桃腺炎,齿龈红肿,咽喉疼痛,小儿疥症。
健客价: ¥181.治疗低钾血症各种原因引起的低钾血症。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况。3.洋地黄中毒引起频发性、多源性早搏或快速心律失常。
健客价: ¥6清热润肺,止咳化痰。用于急性支气管炎痰热壅肺的咳嗽、痰多、口干、便秘等症。
健客价: ¥8.5消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染性肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥28清热熄风,除痰定惊,开窍醒神。用于小儿发热,惊哭夜啼,痰热咳嗽,泄泻,脾胃虚弱及消化不良等症。
健客价: ¥39.6开窍醒神,祛暑化浊,和中止呕。用于中暑头晕,恶心呕吐,腹泄及晕车、晕船。
健客价: ¥3.5疏风散寒,清热解暑,祛痰利湿,健脾开胃,理气和中。用于四时感冒,伤暑挟湿,脘腹胀满,呕吐泄泻。
健客价: ¥25疏肝理气,健脾消食。具有降低转氨酶作用。用于慢性肝炎及早期肝硬化。
健客价: ¥88清肺润肠。治百日咳、痰火咳嗽,血燥便秘。
健客价: ¥18养阴润肺,止咳生津。用于肺燥咳嗽,咽喉干痛。
健客价: ¥6清肝泻热,润肠通便,宁心安神。用于心肝火盛,大便秘结,腹胀腹痛,烦躁失眠。
健客价: ¥17消炎、解毒、收敛、止血。用于细菌感染引起的炎症,急性传染肝炎,呼吸道和消化道出血。
健客价: ¥28清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥29改善胃肠道功能(润肠通便)。
健客价: ¥68改善胃肠道功能(润肠通便)。
健客价: ¥381.治疗低钾血症 各种原因引起的低钾血症, 如进食不足、呕吐、严重腹泻、应用排钾利 尿药、低钾性家族周期性麻痹、长期应用糖 皮质激素和补充高渗葡萄糖等。2.预防低钾血症当患者存在失钾情况,尤其是如果发生低钾血症对患者危害较大时(如洋地黄化的患者),需预防性补充钾盐,如进食很少、严重或慢性腹泻、长期服用肾上 腺皮质激素、失钾性肾病、以及Bartte's综合征等。3.洋地黄中毒引起频发、多源性早搏或快
健客价: ¥6.8