人社部提出8大措施24项要求，推动医改纵深发展

　　近日，中共中央办公厅、国务院办公厅转发《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》，要求总结推广前期深化医改创造的好做法和成熟经验，早日实现人人享有基本医疗卫生服务的目标。

　　深化医改已有这些亮眼成绩

　　全民医保制度基本建立，基本医疗保险参保率稳固在95%以上，覆盖人口超过13亿人，2016年城乡居民医保财政补助标准达到人均420元，城乡居民大病保险全面推开，保障水平大幅提升。

　　公立医院综合改革持续拓展深化，全国1977个县（市）全面推开县级公立医院综合改革，公立医院综合改革试点城市扩大到200个，科学的管理体制和运行机制正在形成。

　　基层医疗卫生服务体系不断健全，基本实现乡乡有卫生院、村村有卫生室，服务能力明显提高。

　　基本公共卫生服务均等化程度大幅提升，实施12大类45项国家基本公共卫生服务项目，覆盖居民生命全过程，惠及亿万群众。

　　药品供应保障体系进一步健全，实行国家基本药物制度，推行公开透明的公立医疗机构药品省级网上集中采购，逐步建立以市场为主导的药品价格形成机制。

　　分级诊疗制度建设加快推进，全国超过一半的县（市）开展了基层首诊试点，县域内就诊率达80%以上。

　　个人卫生支出占卫生总费用比重持续下降，由2008年的40.4%下降到30%以下；基本医疗卫生服务可及性明显提升，80%的居民15分钟能够到达医疗机构；人民群众健康水平显著提升，人均预期寿命达到76.34岁，比2010年提高1.51岁，人民健康水平总体上优于中高收入国家平均水平，用较少的投入取得了较高的健康绩效。

　　8大措施24项要求

　　推动医改向纵深发展

　　建立强有力的领导体制和医疗、医保、医药“三医”联动工作机制，为深化医改提供组织保障

　　（1）加强党委和政府对医改工作的领导；

　　（2）建立健全工作推进机制；

　　破除以药补医，建立健全公立医院运行新机制

　　（3）按照腾空间、调结构、保衔接的基本路径逐步理顺医疗服务价格；

　　（4）落实公立医院药品分类采购；

　　（5）公立医院药品采购逐步实行“两票制”；

　　（6）规范诊疗行为；

　　（7）落实政府投入责任；

　　发挥医保基础性作用，加强对医疗服务的外部制约

　　（8）加强医保经办管理职能；

　　（9）全面推进支付方式改革；

　　（10）创新基本医保经办服务模式；

　　推进政事分开、管办分开，建立现代医院管理制度

　　（11）理顺政府办医体制；

　　（12）落实公立医院运营管理自主权；

　　（13）实施公立医院绩效考核；

　　（14）加强公立医院精细化管理；

　　建立符合行业特点的人事薪酬制度，调动医务人员积极性

　　（15）建立灵活用人机制；

　　（16）推进薪酬制度改革；

　　以家庭医生签约服务和医疗联合体为重要抓手，加快分级诊疗制度建设

　　（17）推进家庭医生签约服务；

　　（18）组建医疗联合体；

　　（19）发挥中医药服务优势；

　　（20）健全分级诊疗配套政策；

　　充分利用互联网技术，改善群众就医体验

　　（21）加强健康信息基础设施建设；

　　（22）大力推进便民惠民服务；

　　发展和规范社会办医，满足多元化医疗服务需求

　　（23）提升社会办医发展水平；

　　（24）加强规范管理。