今起漯河医改启动! 涉及每一个人!

　　近日，漯河市召开城市公立医院综合改革新闻发布会宣布，自今天（11月21日）零时起，在12家医院实施药品零差率销售，降低大型医疗设备收费价格，上调护理费等部分医疗服务价格，并按医保政策规定纳入医保支付范围。

　　今年5月，漯河市被列入第四批城市公立医院综合改革国家联系试点城市，我省仅有漯河、三门峡、鹤壁三市列入本次试点。漯河市城市公立医院综合改革领导小组办公室主任、市卫计委主任吴书清介绍，这次改革包括漯河市第一人民医院等8家市直医院和郾城区人民医院等4家区级医院，这12家医院销售的所有药品(中药饮片除外)按实际进价实施药品零差率销售，不再加收15%的药品加成。同时降低磁共振、CT、PET-CT等大型医疗设备检查费用，合理提升住院诊查费、床位费、护理费、治疗费和手术费等体现医务人员劳务价值的服务项目收费价格。

　　破除以药补医机制，是否会增加患者负担？漯河市改革领导小组办公室医疗服务价格调整工作组组长刘福玉说，医疗服务价格调整后，漯河市医保支付政策同步做出调整，以保障群众的整体负担不增加。医保患者的就医费用不但不会增加，还会有所下降，特别是门诊患者的医药费用下降将最为明显。“以漯河市一院住院三人间床位为例，调整前床位费为每床日28元，医保报销后患者每天自负床位费15.25元。床位费上调为每床日32元后，医保报销基数提高到25元，经医保报销患者每天自负床位费10.75元，患者每天少负担床位费4.5元。”

　　(一)破除以药补医机制，实施药品零差率销售。取消药品加成收入(中药饮片除外)的90%通过医疗服务项目价格进行合理补偿，10%由财政统筹补贴。

　　(二)按照“总量控制，结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，合理调整提升体现医务人员技术劳务价值的医疗服务价格。

　　(三)调整后的医疗服务项目按照医保政策规定纳入医保支付范围，适度提高报销基数，总体不增加患者实际负担。

　　实施范围

　　漯河市第一人民医院、漯河市第二人民医院、漯河市第三人民医院、漯河市中医院、漯河市第五人民医院、漯河市第六人民医院、漯河市第七人民医院、漯河市医专三附院、郾城区人民医院、郾城区中医院、召陵区人民医院、源汇区人民医院。

　　主要内容

　　(一)药品实施零差率销售。城市公立医院销售的所有药品(中药饮片除外)按实际进价实现零差率销售。

　　(二)调整部分医疗服务价格

　　1.护理费：市第一人民医院、市中医院、市第五人民医院护理费在现行收费标准基础上上调7元；市第二人民医院、市第三人民医院、市第六人民医院、市第七人民医院、市医专三附院护理费在现行收费标准上上调6元；郾城区人民医院、郾城区中医院、召陵区人民医院、源汇区人民医院护理费在现行收费标准基础上上调5元。调整的护理项目共14项(编码为120100003-120100015)。

　　2.住院诊查费：市第一人民医院、市中医院、市第五人民医院诊查费在现行收费标准基础上上调7元；市第二人民医院、市第三人民医院、市第六人民医院、市第七人民医院、市医专三附院诊查费在现行收费标准基础上上调6元；郾城区人民医院、郾城区中医院、召陵区中医院、召陵区人民医院、源汇区人民医院诊查费在现行收费标准基础上上调5元。

　　3.治疗费：市第一人民医院在现行收费标准基础上上调20%，其他试点单位上调10%。本次血透和腹透两个项目不予调整。不调整的血透项目3项(编码为：311000006--311000008)，不调整的腹透项目6项(编码为：311000001--311000005)。

　　4.手术费：市第一人民医院在现行收费标准基础上上调25%，市中医院、市第五人民医院、市第二人民医院、市第三人民医院、市第六人民医院、市第七人民医院、市医专三附院手术项目在现行收费标准基础上上调18%；郾城区人民医院、郾城区中医院、召陵区人民医院、源汇区人民医院手术项目在现行收费标准基础上上调15%。

　　5.床位费调整标准见附表。