2015年度中国最佳医院／专科综合排行榜出炉 协和再度领跑

　　11月13日，由复旦大学医院管理研究所邀请全国37个临床专科的3969名国内著名同行专家担任评审的《2015年度中国最佳医院综合排行榜》和《2015年度中国医院最佳专科声誉排行榜》在上海发布，全国100家最佳医院和37个最佳专科名单揭晓，北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院继续名列中国最佳医院排行榜前三甲。这是自2010年以来,复旦版中国最佳医院排行榜一年一度的第七次发布。

　　答疑解惑

　　1最佳医院前三甲为啥总是协和、华西、301？——年年“过山车”，说明评比方法有问题

　　复旦大学医院管理研究所一项最新调研数据说明，七年来，全国各医院的最佳专科声誉排名是稳定的，统计表明，65%-68%的专科声誉排名没有变动；20%-25%的仅有“1位”的变动；5%-8%的有“2位”的变动，有“3位”以上变动的仅2%以下。

　　高解春认为，每年的排行榜如果出现“过山车”般的激烈波动，只能说明评比方法学是有问题的,而这些调研数据恰恰证明复旦医院排行榜的确是稳定的；复旦版排行榜可及性也很强，涵盖中国所有医院和学科（包括军队医院和民营医院）。

　　是不是排名相对稳定，就意味着排行榜“一成不变”？高解春认为，如真是这样，排行榜就失去了评比意义。虽然排名相对稳定，但因每家医院每年的科研成果、学术论文、获奖项目等不同，导致20%的科研产出计分不同，会使复旦版最佳医院排行榜每年的最终排名出现“微妙变化”。这也成了人们每年“期待”排行榜出炉的原因所在。正是这些微妙变化和成果多寡的“敏感性”，导致全国各大医院间形成了一种良性竞争格局，进一步统计也证实，医院的科研产出已呈现不进则退，少进也退的“格局”，也就是说，只有“多进”才能“排前”。

　　2榜单拒绝民营医院入围吗？——公立or民营都用同一把尺子

　　事实上，复旦榜单已经出现过民营医院的身影。今年，经3969多名同行专家的评议，中国最佳专科声誉排行榜中再次出现了民营医院，如武汉亚洲心脏病医院心外科排名第十，心血管病科被提名；北京三博脑科医院神经外科被提名；厦门眼科、爱尔眼科等也在全国或区域榜获提名。

　　高解春说：不管是公立医院还是非公立医院，我们的宗旨是一视同仁，贯彻同一尺子、同一方法之原则，只要注重学科建设，专科特色明显，临床水平较高，有社会责任感，就一定“榜上有名”。

　　3复旦榜单将向哪个方向走？——希望参评医院贡献出HIS数据，实现量化分析

　　高解春说，复旦排行榜将逐渐走向“量化”。国际上，评比“最佳医院”一般采用两种方式，一是“IHQ评估法”（医疗质量控制+声誉评估法），一是“声誉评估法”。拿美国来说，美国有一个医保联网数据库，数据库里有全美所有医院的规模、质量等重要数据，并含有每家医院的治愈率、死亡率、死亡人数等关键数据。而我国目前尚无这样的数据库，显然采用“IHQ评估法”条件不成熟，也不现实。但以一家医院的疾病疑难系数、死亡校正率等硬朗“量化”指标来衡量、测评医院的实时状况是最科学、最可靠的。

　　目前复旦版医院排行榜的科研产出已经做到了“量化”，但在临床产出还未做到“量化”。每家医院都有一个“HIS系统”，内有医院排行榜所需的所有“量化”数据，目前上海市通过健康网，已经实现了与各家医院“HIS系统”的实时联网；但光上海不行，全国联网才行。

　　高解春呼吁，以后凡要参加复旦版排行榜的临床评比，能够“贡献”出“HIS系统”的数据，供专家参考分析。复旦版医院排行榜会逐步探索、尝试应用“HIS系统”数据“量化”分析复旦版中国最佳医院排行榜，争取早日向全国贡献一个“量化”的、中国式“IHQ评估法”产生的复旦版中国最佳医院排行榜。