新医改倒逼医院财务管理转型

　　随着公立医院改革的不断深入，财务管理的作用显得越来越重要，然而，由于目前医院的财务管理还处于粗放状态，传统的财务管理理念及方法等弊端已显示出来，制约了医院的事业发展。新医改对公立医院财务人员提出更高的要求，传统的财务核算会计，必须向管理会计转变，加强精细化管理，才能适应新形势的需求。

　　1、财务管理知识落后

　　面对新形势新要求，传统的财务管理知识落后，不能实行新形式，特别是财务管理主要体现在守财控制为主，不能充分发挥理财为主的主动性，医院预算管理能力不足，医院财务管理在医院不能充分发挥作用。

　　2、财务管理主体不全面

　　医院财务管理在医院管理中，属于比较重要的管理子系统，传统的医院管理，由于医院管理者，大部分都是业务专家，对财务不很熟悉和了解，比较重视业务管理方面，认为财务管理只是财务部门一家的事情，导致医院财务价值管理功能弱化。

　　3、财务管理面较窄

　　医院财务管理停留在核算会计，仍停留在算账、编报表阶段，忙于日常会计工作，会计核算控制观念，不能树立大财务观念，财务人员不能积极主动深入到有关部门和科室进行调查研究和财务指导，由于对医疗服务流程不熟悉，没有深入到有关部门和科室进行调查研究和财务指导，闭门造车财务分析不到点子上，看问题高度和深度不够，提不出切实可行的建议；重大经济活动决策机制和程序不规范，财务人员没有参与经济活动全过程。

　　4、财务管理手段缺乏

　　由于医院信息系统建设不够完善，缺乏统一信息处理平台，信息无法共享，信息孤岛，互联不互通，财务得不到有效利用。医院领导的财务管理意识淡薄，他们只注重业务工作量，对医院财务管理的作用与地位有所忽略造成重核算轻管理。

　　5、核算为主管理为补

　　财务人员停留在财务核算会计层面，为算账而算账，为对外编制报表为主，财务部门成为医院的大出纳，对内服务管理功能欠缺。

　　6、财务人员配置制约

　　医院高素质的财务人才缺乏，学历和业务水平参差不齐，知识面狭窄，知识结构老化，创新意识欠缺，理论知识不扎实，业务能力不强，造成医院的财务管理工作质量与工作效率不理想。医院财务管理缺乏具有丰富现代财务管理经验的高级财务管理人员，严重限制了医院现代财务管理制度的引入，使医院财务管理工作在财务业务日益增长，重要性日益突出的今天，却不能跟上医院的业务发展，不利于医院经济效益的提升，制约医院财务管理精细化的实现。

　　7、财务评价考核制度缺乏

　　医院的规模越来越大，经济来源多元化，经济运行来越复杂，财务管理作用越来越重要。财政和上级主管部门尚未建立对医院财务管理较为完整的考核评价指标和办法。

　　新形势要求医院财务管理提出新要求，医院必须改变管理方式，放弃粗放式管理，实现精细化管理。要求财务会计人员从核算型向财务管理型转变。