美国心脏协会：他汀类药物对心血管患者的作用被低估

　　美国心脏协会发布了一个新的科学声明，关于如何处理他汀类药物和其他心脏病药物的患者的药物相互作用。

　　“这个声明的目的是当某些药物必须联合服用时，希望为能患者提供一个有用的临床工具，你可以从中了解哪些药物你不能服用，以及如果你要联合应用某些药物时你该如何处理，”第一作者BarbaraSWiggins博士说。

　　医生应该意识到当某些药物必须联合应用时，这些药物相互作用的存在，并理解相互作用的强度以及局限性有哪些，她说。

　　“大多数药物的相互作用是已知的，但相互作用的强度不一定完全清楚，”她补充说。

　　最常见两种药物的相互作用，包括他汀类药物，都是通过细胞色素P450酶系统和P-糖蛋白介导的，研究人员解释说。例如：

　　对于考尼伐坦，与洛伐他汀或辛伐他汀联合应用可能导致肌肉相关毒性。

　　当与胺碘酮联合应用时，应限制洛伐他汀剂量为每日40毫克、辛伐他汀每日20毫克。

　　对于地高辛，与阿托伐他汀联合应用是安全的。

　　他汀类药物的药代动力学差异，包括吸收、分布、代谢和排泄，药物相互作用通常对一个或多个过程参数产生直接影响，研究人员写道。

　　对于心血管患者，他汀类药物的药物相互作用是不可避免的，需要进行临床监护。临床医生应该掌握药物的剂量限制、副作用和监测参数。他们建议，临床医生和服用他汀类药物治疗的患者应时刻关注这些临床数据。

　　该论文列出了某些心脏病药物与他汀类药物联合应用时的安全剂量，以及哪些他汀类药物和心脏病药物的联合应用是有害的。