11日,记者从佛山市人力资源和社会保障局获悉,《佛山市关于推进医疗保险一体化改革方案》(征求意见稿)(以下简称《方案》)公布。《方案》提出,拟整合职工医保和居民医保制度,将居民医疗待遇提高到与职工一致水平,居民医疗报销比例提高至90%以上;大病保险在“二次报销”的基础上,拟将最高支付限额20万元提升至30万元。同时,对于职工身份参保人,个人账户划入金额将固化。
截至今年上半年,佛山市基本医疗保险参保人490万人(职工医保284万人,居民医保206万人),参保率达98%。医保一体化后会给参保人医保待遇带来什么影响?对职工身份参保人来说,一体化改革保持了目前较高的待遇水平,还略有提升。对于居民身份参保人而言,缴费略有提高,但是医疗待遇水平大幅提升,政策范围内报销比例从原来的平均75%左右提高到90%以上。
除个人账户待遇外,居民与职工享受一致的待遇标准。不过,同时拟“取消居民门诊基本医疗保险制度”,通过拉大市区级医疗机构与基层医疗机构的报销比例,引导参保人到基层就诊。
大病保障方面,在大病保险“二次报销”的基础上,拟将最高支付限额从20万元提高到30万元,并拓展大病报销药品目录。
按计划,从2017年1月1日起,佛山将建立由基本医疗保险一档、二档构成的基本医疗保险一体化医保制度。基本医疗保险一档包括住院医疗待遇、家庭病床待遇、门诊特定病种待遇、门诊慢性病种待遇、普通门诊待遇、一次性生育医疗补贴和大病保险待遇;二档包括一档待遇和个人账户待遇。总体而言,居民身份的参保人只参加一档,职工身份的参保人可参加一档或者二档,由用人单位整体选择。
祛风止痛、除湿豁痰、舒筋活络。用于缺血性中风引起的偏瘫,足痿痹痛,筋脉拘急,腰腿疼痛及跌打损伤,行走不便,胸痹心痛。
健客价: ¥36消食,导滞,和胃。用于食积停滞,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不欲饮食。
健客价: ¥15解表,去湿,和中。用于腹痛腹泻,噎食嗳酸,恶心呕吐,肠胃不适,消化不良,舟车晕浪,四时感冒发热头痛。
健客价: ¥8辛凉解表,清热解毒。用于风热感冒,发热头撕,咳嗽,口干,咽喉疼痛。
健客价: ¥13祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘挛。
健客价: ¥15滋阴养血,补心安神。用于心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥。
健客价: ¥14解表散寒,宣肺止嗽。用于风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛。
健客价: ¥16.91.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹;结节性痒疹;银屑病(泛发斑块型除外);神经性皮肤病包括单纯性苔藓;扁平苔藓;脂溢性皮炎;接触性过敏;盘形红斑狼疮;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解
健客价: ¥49.51.成人: 适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。 2.儿童: 低效皮质激素无效的一岁以上(含一岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。
健客价: ¥49适用于患者心率、心电波形的自我检测。
健客价: ¥699适用于中医穴位贴敷,通过磁场物理原理起辅助治疗作用。用于各种原因的失眠,辅助促进入睡和缓解失眠。
健客价: ¥69多种高能量脉冲的强度、频率都可以根据个人感觉而进行自行调节。能同时对肩部、腰椎、膝关节等部位进行安全、有效的辅助治疗。
健客价: ¥49