出生地与肝细胞癌发病年龄相关

　　背景：肝癌分为原发性肝癌，肝细胞癌，胆管细胞癌，转移性肝癌，继发肝癌。肝细胞癌是肝癌的一种，它的恶性程度比较高。肝细胞癌（HCC）的发病在全球不同地区是不同的。该研究的目的是调查美国的肝细胞癌患者的出生地对其诊断为HCC时的年龄的影响。

　　方法：监测2000至2012年间被诊断为HCC的患者，患者来自流行病学和最终结果的18个注册表。通过logistic回归确定极早期HCC（年龄在诊断?<?40年）和早发HCC（诊断时的年龄?<?50年）的影响因素。

　　结果：总共有59907例患者被纳入研究。诊断为肝细胞癌的中位年龄为62岁，76%的患者为男性。75%的患者的关于出生国家的信息是可用的，29%是外国出生的。Logistic回归分析显示，调整性别和种族/族裔后发现，在西非出生（调整后的比值比[AOR]，16.3；95%可信区间CI[95%]，9.2-27.9[P<0.01]），中非/南非/非洲的其它地区（AOR，11；95%CI，4.5-23.7[P<0.01]），大洋洲（AOR，4.9；95%CI，2.9-8.0[P<0.01]），和东非（AOR，3.5；95%CI，1.5-6.8[P<0.01]）与极早期肝细胞癌的相关性最强。在西非的出生，中非/南非/非洲的其它地区，大洋洲，和东非也发现与早发性肝细胞癌密切相关。

　　结论：美国肝细胞癌患者的出生的国家与肝细胞癌发病的年龄是独立相关的。出生在非洲（北非除外）和大洋洲与极早期肝细胞癌密切相关。这些研究结果会对美国的肝癌监测方案的设计产生一定的影响。