携带管制刀具进医院？

　　最近，一条关于九部委联合打击医闹的新闻吸引了大家的眼球。

　　据有关消息，国家卫生计生委、公安部、最高人民法院等九部门联合印发了《关于严厉打击涉医违法犯罪专项行动方案》（以下简称方案），决定自7月起，在全国范围内开展为期1年的专项行动，严打“医闹”。7月底前专项行动将完成工作部署，随后8月至明年4月，将进入集中整治阶段。在此期间将形成强大打击声势，有关部门将严厉打击伤害医务人员、扰乱医疗秩序的犯罪行为，抓获一批“医闹”、暴力伤医、“号贩子”等违法犯罪分子，加强医疗机构周边的治安整治，使医疗机构秩序持续好转。

　　医疗界对此消息的态度呈现两极倾向。一方面许多人为之鼓掌叫好，认为这是久违了的为医疗界伸张正义的举措；另一方面也有人对此略有不屑，认为这种造声势的运动实际效果有限，年年打击年年恶化。

　　就笔者而言，虽然也对这类运动是否能够真正保护医疗界的和谐秩序有所怀疑，但政府有关方面怎么也算是努力做了些事情，还是要积极肯定。

　　《方案》的新举措：

　　“对正在实施伤害医务人员行为的，必须采取果断措施坚决制止，必要时依法使用武器、警械”，正大光明提出使用武器对付暴力。

　　“对非法携带管制器具进入医疗机构的，一经发现一律依法予以行政拘留”，将给予行政处罚的范围扩大到仅仅是携带了管制器具而非使用了它们。

　　需要提醒的是，切不可以为有了该《方案》，医疗环境就会瞬间得到改善，医务人员的人身安全就会高枕无忧。其实，事情到了法律惩戒的程度，悲剧恐怕就早已发生甚至不能挽回，所以在这里还是要强调一下医疗机构具体对付“医闹”和“医暴”的三个要点和一个区分。

　　要点一：要在医闹、医暴还只是苗头时就毫不迟疑地表态。别人不敢伤害你的最重要原因就是预计自己的行为会受到反击。所以，一旦有人做出暴力威胁时，尽早坚定地指出他的暴力威胁不可被接受，告知对方，医院随时都做好应对暴力的防范措施。必要时可提出“双倍人数”原则，即在受到暴力威胁后的任何医患接触都安排双倍于对方人数的己方人员。这种安排是完全公开的，其合理性就来源于对方的威胁言论。

　　要点二：在暴力真正发生时，即使还不是很剧烈，也坚持立即暂停一切医患接触活动，即所谓“暴力不协商”。要让对方意识到每一次打医暴擦边球会付出时间成本，如果是真医暴就永远不会有协商机会。

　　要点三：最根本的要点是始终坚持走第三方途径解决医疗纠纷。对方闹事虽然有情绪因素，但最本质因素还是要取得利益，如果一家医院常态化坚持必须通过包括调解、诉讼等第三方解决纠纷，那一切闹事的利益根源就不存在了。

　　区分：“医闹”和“医暴”不完全是一回事。真正的“医闹”不太容易走向医暴，因为一旦升级暴力就基本意味着谈崩，谈判的利益就拿不到。但是，那些严重的“医暴”常常没有前面的医闹铺垫，常常是一些不合逻辑的情绪失控，这其实才是对医务人员人身构成最大威胁的。所以，医务人员要学会识别对方的怨气积累程度和理智程度，切不可认为一定先有“医闹”才有“医暴”。