在2016年初,由香港艾力彼研究并发布的“2015中国医院竞争力·中医医院排名100强”排行榜中,中国中医科学院西苑医院位列榜眼。发展到这个位置,对于西苑医院院长唐旭东来说并不容易。从一个脾胃病专家到现在的医院管理者,唐院长对中医药发展有自己的独道见解。
中医药发展
不能丢了科研
一直以来,中医药学的发展都偏重于临床,科研上的投入偏少,这就使得中医药学在创新上显得后劲不足。这既有历史因素,也有制度上的问题。
在传统中医药学的发展过程中,不少“大家”强调传承和经验,一直有“读经典、跟名师、做临床”的说法;而在理论研究、机理阐释方面则比较欠缺。在人才培养方面,现在的中医学院和中医药大学基本都设有中药学院、基础医学院等院系,而在其附属医院一般不设有中药或基础研究的部门,这就使得中医药在临床和科研上或多或少存在脱节的问题。科研搞不好,中医药学的创新发展就面临一些困难。
“科研恰恰是西苑医院的强项。”唐旭东介绍,西苑医院有三大科技支撑平台。首先是中国中医科学院临床药理所,主要进行药物临床试验,在药物的数据管理、质量控制等方面,都处于全国同行业领先的地位;其次是以中国中医科学院西苑医院基础医学研究所为基础的中药临床前研究支撑平台,这是进一步阐述中药学的机理和中医药原理研究的创新平台,通过这个平台可以更好地将理论和临床相结合;第三个是中医药保健研究中心,主要对药食同源的功能性食品和保健品进行开发研究。三个平台共同努力,将西苑医院的优势学科和科技创新很好地结合了起来。
谈到下一步的发展,唐旭东认为,要做好“双轮驱动”战略:第一个轮子是将西苑医院建成“行业优秀品牌医院”,保持并发挥中医特色,做好中医药的全过程质量管理,最重要的是做到和国际接轨。此外,还要做好全院的信息化建设,其中包括医院的精细化管理和患者的信息服务。第二个轮子是建设研究型医院,继续发展西苑医院科技创新、人才培养的优势,整体推进西苑医院的发展。
依靠科技
但不西化
国际接轨是要让更多的人了解和认可中医药学。唐旭东认为,认可的前提是了解,而了解的关键是要将中医药学的价值和作用以国际通用的方式阐明,让更多人理解。屠呦呦老师拿诺贝尔奖就是借助现代技术,运用国际通用的方式阐明中医药作用的机理,最终得到全球认可的最佳范例。通过现代科技技术,让国际国内学界都知道了青蒿里的青蒿素可以治疗疟疾且不会产生耐药性,并通过多次试验确定了这一结论,得到全世界的认可。事实证明,中医药学的前途还是很光明的。
推动中医药学的发展,不依靠现代科技是不行的。但有的人却不支持这样做,认为这是中医西化的过程。唐旭东表示,技术没有属性,任何自然科学都需要和现代科技相结合,从而使自身的发展更迅猛。这些科技进步都能使诊断技术得到提升,大大提高中西医的诊断和治疗效果。
社会在发展,我们的语言、饮食以及服饰都在发生改变和融合,取其精华去其糟粕,是发展的必经过程。作为中医药工作者,也应该包容和吸收先进技术为治疗服务。这一点上,西医做得更好,中医还有进步的空间。
医患和谐,中医优于西医
唐旭东表示,中医药学虽然在现代科技的运用上还有待完善,但中医在医患关系的处理上却普遍比西医更成功。
中医药学作为一种传统的自然科学,和人文科学的融合比较好。在问诊和治疗过程中,都很看重人的情绪和环境对于疾病的影响。
人体不是简单的器官相加,各个器官之间都有紧密的联系。在这方面,中医很早就有“整体”的认知观。唐旭东举例说,比如消化系统疾病,中枢神经对肠胃的影响很大,消极情绪对肠胃造成的伤害在中医典籍中早有记载。因此,中医治病不仅是简单对某个器官的治疗,更是心理、人文环境等多方面因素的调理。
唐旭东表示,作为医生,一定要关心患者的内心感受。“中医讲究‘望闻问切’,其中“问”就是医患交流的重要方式。和患者交流不仅可以了解更多病情,还能关注到患者的心理变化,这对提升患者的配合度十分有益。”因此,多和患者交流是一名合格的医生不可忽视的工作内容。而作为患者,也要对医生有更多信任,相信你的医生,才能使治疗达到更好的效果。唐旭东强调,这种强烈的医患互信是所有医生值得学习的。
传统养生经验要坚持
现代人由于工作压力大等原因,对身体的保健做得并不好,特别是对脾胃的养护有着很大问题。糟糕的情绪、不按时吃饭、吃得太油腻等脾胃最讨厌的几件事儿,现代人都占全了。
“脾胃乃后天之本”,脾胃的好坏与环境、饮食等关系密切。脾胃病属于多因素疾病,治疗时需要多靶点治疗。唐旭东表示,中药属于复方,其优势就在于可进行多靶点治疗,恢复效果自然比较好。因此,对于脾胃的调节,中医药治疗是较好的手段。西苑医院在常见脾胃病,如胃肠黏膜的非特异性炎症、无器质性病变的功能性胃肠病、溃疡性肠胃病,以及癌前期的预防等,都有自己的特点。
唐旭东认为,中医的一些传统养生经验永远值得现代人学习。如“早吃好、午吃饱、晚吃少”,“饭后百步走,活过九十九”等俗语,都是祖先经过长期总结而得出的宝贵经验,现代人不应丢弃。此外,要少吃油炸食品,除了口味不错,油炸食品营养价值并不高;常吃新鲜的食物,新鲜的动物蛋白、植物蛋白、维生素等。年轻人生活要规律,一定要吃早餐,尽量不熬夜,避免透支自己的身体;45岁以上的中年人要重视体检;老年人要多吃点谷物,少吃刺激性食物。生活细节处略加注意,就能让我们的肠胃更健康。
养生更要养心
养生的最高境界是养心,保持一个愉快的心情是养生的主要方式。
愉快不是大喜。大喜大悲对身体都不好,“不以物喜、不以己悲”就很好地阐释了这一点。唐旭东建议,对于现代上班族来说,有一个喜欢的体育运动是很重要的,特别是球类运动或者跳舞、攀岩等,需要全情投入。散步和跑步虽然也能健身,但运动时大脑还在思考,不像一些有难度的运动,需要完全投入进去,这样更能得到彻底的放松。唐旭东认为,养心的办法有很多种。有人喜欢格斗、拳击等肢体锻炼放松身心,有的人喜欢练习气功、打坐、八段锦等慢运动来放松。无论哪种方式,能让自己心情愉悦,得到彻底的放松,就是好办法。“我过去喜欢球类运动,”唐旭东说,“现在工作忙,坚持得也不是很好。一旦有时间,还是会多走走。不论什么健身方式,只要对健康有益,坚持做就会收到最好的养生效果。”
养阴生津。用于面黄肌瘦,津少口渴,腰膝酸软,食欲不振,头晕眼花,心悸气短,神经衰弱。
健客价: ¥28引阳索胶囊:补肾壮阳,生津。用于阳痿早泄,腰膝酸软,津污自汗,头目眩晕等症。 枸橼酸西地那非片:适用于治疗勃起功能障碍。
健客价: ¥779用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
健客价: ¥4.8卡泊三醇软膏(金迪银):用于寻常型银屑病的局部治疗。 复方青黛胶囊(天宁寺):清热解毒,消斑化瘀,祛风止痒。用于血热挟淤,热毒炽盛证;进行期银屑病,玫瑰糠疹、药疹见上述证候者。
健客价: ¥958复方嗜酸乳杆菌片(益君康):用于肠道菌群失调引起的肠功能紊乱,如轻型急性腹泻等。 固肠胶囊(达仁堂):散寒清热、调和气血、涩肠止泻。用于寒热错杂、虚实互见之久泻者。症见大便清稀或夹有少许白拈冻,或完谷不化,甚则滑脱不禁,腹痛肠鸣,畏寒肢冷,腰膝酸软。
健客价: ¥768泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。
健客价: ¥8.5美沙拉秦缓释颗粒:溃疡性结肠炎的急性发作 ;防止复发。频繁发病的克罗恩病病人,预防急性发作。 固肠止泻丸:调和肝脾,涩肠止痛。用于肝脾不和,泻痢腹痛,慢性非特异性溃疡性结肠炎见上述症候者。
健客价: ¥780调节三高、提高视力、益智健脑、抗菌消炎。
健客价: ¥138清热泻火,解毒止痛。
健客价: ¥28心绞痛发作的预防性治疗。眩晕和耳鸣的辅助性对症治疗。
健客价: ¥26本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
健客价: ¥49调节全身代谢,恢复细胞活力,改善心血管功能,健脑健身,延缓衰老,扶正固本。用于冠心病、高脂血症、脑动脉硬化、老年性视力减退。对甲状腺机能减退和慢性老年性支气管炎有辅助治疗作用。
健客价: ¥119清热利湿,凉血止血。用于急、慢性肾盂肾炎血尿、肾小球肾炎血尿,泌尿结石及肾挫伤引起的血尿及不明原因引起的血尿,亦可作为治疗泌尿系统肿瘤的辅助药物。
健客价: ¥75用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥55用于重症肌无力,手术后功能性肠胀气及尿潴留等。
健客价: ¥91本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病:类风湿关节炎,青少年慢性关节炎,盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮,以及又阳光引发或加剧的皮肤病变。
健客价: ¥331.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥6.5本品用于胆固醇型胆结石,形成及胆汁缺乏性脂肪泻,也可用于预防药物性结石形成及治疗脂肪痢(回肠切除术后)。
健客价: ¥18各种抑郁性精神障碍、包括轻性或重性抑郁症、双相情感性精神障碍的抑郁症,心因性抑郁及抑郁性神经症。
健客价: ¥44用于治疗抑郁症。
健客价: ¥91用于治疗抑郁症。
健客价: ¥95用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥36用于治疗精神分裂症。 在精神分裂症患者的短期(4周和6周)对照试验中确立了阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效。选择阿立哌唑用于长期治疗的医生应定期重新评估该药对个别患者的长期疗效。
健客价: ¥321.复杂部分性发作,亦称精神运动性发作或颞叶癫痫,全身性强直一阵挛性发作,上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作。 2.可用于缓解三叉神经痛和舌咽神经痛,也可用于脊髓痨的闪电样痛,多发性硬化、周围性糖尿病性神经痛,幻肢痛和外伤后神经痛,有时也能缓解某些疱疹后神经痛。 3.预防或治疗双相性躁狂-抑郁症:对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂和其他抗抑郁药合
健客价: ¥20