糖尿病患者的数量仍在迅速增加,对降糖的要求也越来越高。受这两个因素的驱动,2025年全球9大糖尿病药物市场的规模将达到600亿美元,几乎是2015年全部糖尿病品牌药和仿制药总和312亿美元的2倍。
不过并非所有降糖药都能有这么靓丽的增幅。根据GlobalData分析师的预测,GLP-1受体激动剂类药物未来10年的年均增幅最高,为12.4%。诺和诺德Victoza(利拉鲁肽)和礼来Trulicity(度拉鲁肽)是这一市场变动最大的受益者,二者目前的市场份额正呈快速增加的趋势。
另外,诺和诺德每周注射1次的GLP-1受体激动剂索马鲁肽将在下半年提交上市申请,每日1次口服的索马鲁肽则被GlobalData称为GLP-1s市场的颠覆者。
欧洲一位糖尿病KOL告诉GlobalData:“在我看来,GLP-1s的增长是毫无疑问的。在现有的与同为注射疗法的胰岛素的对比研究中,GLP-1s的表现往往更好,或者至少与胰岛素等效。
这位医生同时看好SGLT-2抑制剂类降糖药的前景,以默沙东西格列汀为代表的DPP-4抑制剂将遭遇困境。因为随着GLP-1的快速增长以及口服降糖药市场向礼来Jardiance(恩格列净)、强生卡格列净、AZ达格列净的快速分流,DPP-4s已经无法像近几年那样快速增长了(见:预测:SGLT-2抑制剂将超越DPP-4抑制剂,成为第一大类口服降糖药!)。
胰岛素的生物类似物也在搅动市场,因为对于长期使用胰岛素的患者而言,经济成本是不可忽略的因素。礼来/勃林格的Lantus仿制药Basaglar将于今年底在美国开卖,包括赛诺菲自己也在研发一些胰岛素的类似物。
由于目前只有一少部分患者能够达到7%~7.5%的血糖控制目标。为实现这一理想目标,医生不得不联合使用2种或3种降糖药。这名医生表示,我们在患者血糖目标控制方面比较激进,我们已经不能像过去那样容忍8.5%甚至9%的血糖水平。
尽管公众的卫生健康意识越来越强,但仍有很多人是多食、少动,体重持续攀升,因此患者对药物的需求一直强劲,医生需要的则是疗效更强的新药。从长期来看,糖尿病是复杂性和难治性疾病,大多数患者都需要更换药物或者在现有治疗方案基础上添加新的药物,因为当前治疗方案的效力会随着时间的延长而减低。
不过从制药公司现有的管线来看,新一类降糖药距离面世还有很长距离。只有2个firstinclass的降糖药处于III期,另有150个很有潜力的药物处于I期和II期。
捷诺达配合饮食和运动治疗,用于经二甲双胍单药治疗血糖仍控制不佳或正在接受二者联合治疗的2型糖尿病患者。
健客价: ¥368盐酸二甲双胍片: 1.本品用于单纯饮食控制及体育锻炼治疗无效的2型糖尿病,特别是肥胖的2型糖尿病。 2.对于1型或2型糖尿病,本品与胰岛素合用,可增加胰岛素的降血糖作用,减少胰岛素用量,防止低血糖发生; 3.本品也可与磺脲类口服降糖药合用,具协同作用。 硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。
健客价: ¥623硫辛酸胶囊:治疗糖尿病多发性周围神经病变。 磷酸西格列汀片:单药治疗 本品配合饮食控制和运动,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 与二甲双胍联用 当单独使用盐酸二甲双胍血糖控制不佳时,可与盐酸二甲双胍联合使用,在饮食和运动基础上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品单药或与二甲双胍联合治疗的推荐剂量为100 mg,每日一次。本品可与或不与食物同服。 肾功能不全的患者 轻度肾功能不全患者
健客价: ¥838芪明颗粒:益气生津、滋养肝肾、通络明目。用于2型糖尿病视网膜病变单纯型,中医辨证属气阴亏虚、肝肾不足、目络瘀滞证,症见视物昏花、目睛干涩、神疲乏力、五心烦热、自汗盗汗、口渴喜饮、便秘、腰膝酸软、头晕、耳鸣。 复方血栓通胶囊:活血化瘀,益气养阴。用于治疗血瘀兼气阴两虚证的视网膜静脉阻塞,症见视力下降或视觉异常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼气阴两虚的稳定性劳累型心绞痛,症见胸
健客价: ¥719养阴滋肾,生津止渴,清热除烦,降低尿糖。用于轻中型糖尿病。
健客价: ¥90清热生津,益气养阴。用于糖尿病。
健客价: ¥18益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥30滋阴补肾,益气润肺,和胃生津,调节代谢机能。用于消渴症引起的多食、多饮、多尿,四肢无力等症,降低血糖、尿糖。
健客价: ¥18益气养阴,滋脾补肾。主治消渴症,用于Ⅱ型糖尿病。
健客价: ¥29益气,养阴,生津。用于糖尿病属气阴两虚者。
健客价: ¥9.9滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥27滋阴补肾,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身综合症。
健客价: ¥43生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食,消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻度及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥14益气养阴,活血化瘀,通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥17生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥19益气养阴,活血化瘀、通经活络。用于气阴不足,瘀血阻络所致消渴,多饮、多食、多尿、消瘦、乏力,以及Ⅱ型糖尿病见上述证候者。
健客价: ¥30生津止渴,甘平养胃,涩敛固阴。用于多饮,多尿,多食消瘦,体倦无力,尿糖及血糖升高之消渴症;轻充及中度成年型糖尿病。
健客价: ¥219