生命早期减少疟疾传播可增加大龄儿童易感性？

　　最新发表的研究表明，1998-2008年间儿童疟疾住院率减少与2009-2014年间大龄儿童住院率增加相关。

　　研究人员称，该相关性表明，生命早期疟原虫暴露减少可降低儿童获得疟疾免疫力的机会，从而降低大龄儿童的自身保护力。

　　PolycarpMogeni和同事写道，“部分非洲地区疟疾传播显著减少与疟疾相关性发病率和死亡率降低相关。儿童反复感染后可获得疟疾免疫力，因此，疟疾传播强度与易感性年龄呈反比关系。该研究旨在通过年龄分组阐述疟疾住院率趋势，探讨社区驱虫蚊帐使用的疗效。”

　　研究人员对基利菲区医院的69104例3个月-13岁的儿童住院数据进行了分析。为评估疟疾的流行趋势，研究人员对1990-2014年的数据进行了纵向分析。比较使用驱虫蚊帐与疟疾住院率的关系，以确定使用蚊帐是否可有效降低儿童疟疾发生率。

　　研究结果显示，疟疾阳性患者的住院率从1998年的56%降至2009年的7%。但是在2014年又升至24%，而2009年以后导致住院率增长的绝大多数患者是大龄儿童。

　　研究人员还指出，使用驱虫蚊帐与儿童疟疾风险降低相关。

　　Mogeni及其同事写道，“将国家驱虫蚊帐覆盖率提高至100%，可能是一种潜在的干预措施，但将需要新的干预措施促进其使用率，尤其是青春期男性和年轻人。”

　　但LorenzvonSeidlein博士在相关述评中写道，Mogeni和同事的建议，即增加蚊帐供应量和利用率，并不足以降低疟疾的传播。