张雁灵：改善医患关系要靠行动

　　最近一个月，我国的医疗界颇不平静。“魏则西事件”、广东陈仲伟医生被害、重庆伤医案，以及徐州的“丟肾门”等事件，撕裂着本来就紧张的医患关系，使医患矛盾再次升级。

　　5月13日，中国医师协会在京召开“重塑诚信，共建医患和谐”座谈会，并在会上发出了“行动起来，共建和谐医患”的倡议书。医疗卫生界的领导、医生，有关专家学者，以及媒体人士就如何防范暴力伤医、如何改善医患关系等议题进行了交流和探讨。今天，我们编发中国医师协会会长张雁灵在座谈会上的发言，希望能给大家带来启发。

　　近期接连发生的几起伤医事件，尤其是陈仲伟主任被杀事件，在行业内引起了极大的震动，也引起了国人的焦虑。当我们在思考这些事件背后所隐藏的问题时，会很自然地引申到对医患关系的关注，引申到对社会现象的关注。有专家认为，这是因为医疗卫生领域的生态出了问题。其实，不只是医疗卫生的生态出了问题，整个中国社会的生态也存在类似的问题。生态不好肯定是因为污染，那么，是什么人、什么问题污染了生态?

　　第一，过度市场化的医疗和商业化的医疗管理模式侵袭了卫生行业及医生队伍。商业化、市场化在医疗行业的快速发展，是医疗生态污染的一个重要原因。

　　第二，医疗机构的扩张和趋利使医疗生态的恶化雪上加霜。例如，绩效管理本来是很好的管理手段和方法，但很多医院的做法变了味，把工作量和利润作为绩效的重要指标。

　　第三，监管不到位或者说有一些监管体系失能、失职导致生态遭到破坏。社会的监管是一个大体系，由多部门负责。监管无效会使有些东西野蛮生长。

　　第四，极少数不良媒体的炒作和失实报道，加深、扩大了医患矛盾。应该把这样的媒体列入黑名单，追究其法律责任。

　　第五，医生队伍也要思考医患信任缺失的原因，并采取积极的行动。当然，暴力伤医，最根本的是严格执法，严惩罪犯，维护医生、医院的安全环境，这也是对政府执政能力的考验。

　　那么，面对这样的情况，我们医师协会应该做什么?我想，我们应该重点考虑并着手去做的事就是，如何改善医患关系，怎样加强医患沟通。现在，医院让医生一天挂这么多号，医生长时间地高负荷工作，哪有时间去和患者沟通？如果医生和患者能够很好地沟通，我相信很多事情会出现不一样的结果。沟通、交流是改善医患关系最简单最廉价的办法，但是我们恰恰把这个办法丢了。

　　改善医患关系，要靠行动。为此，我们今天发出倡议：

　　一、希望媒体、行政机构、医疗机构、医护人员和公众都行动起来，共建和谐医患。

　　二、依法维护医护权益，既打击暴徒，也打击制造混乱的人和媒体。

　　三、积极倡导关爱医生，提高医生的待遇。

　　四、加强行业的自律。我们要建立诚信系统，曝光不良医生。同时，加强与媒体的合作，发挥媒体正确的引导作用。

　　五、多措并举，防范杀害医生事件。