龚晓明：多点执业应该坚持的行为准则

　　昨天看到的一个新闻，北京一家知名三甲医院的两名主任，因为多点执业的问题被该院免职，在业界引起了轩然大波。

　　多点执业作为国家政府在推行的一个政策，我个人一直是非常主张的，从医疗改革的角度来说，是推行医生自由流动，医疗服务价格趋向合理提高患者就医体验的一个过程，通过医生多点执业也希望未来形成私立医院倒逼公立医院改革的局面。从国家的宏观角度来说，力推此项政策是非常具有合理性的。

　　多点执业政策的推行一直是公立医院院长的痛，让自己家的医生到外面去多点执业，院长们当然是不爽的，除了我遇到的前东家上海市第一妇婴保健院的段涛院长对多点执业持开放态度以外，我还真没有见到过对多点执业政策特别支持的院长。

　　医生们都是想多点执业的，但是问题来了，多点执业了，病人从哪来？我们绝大多数的医生都是靠医院有病人，离开了公立三甲的舞台，不管你是什么博导硕导主任什么的，绝大多数都没有病人，民营医院目前还缺乏有效的品牌来吸引到足够多的病人。于是乎，发生医生多点执业把公立医院里面的病人往外带，往往成为一个公开或者不公开的途径。而这个恰巧是引起北京那家医院管理层发怒并将主任辞掉的一个原因。如果你是公立医院的院长，医生们借着本院缺乏手术器材或者排队时间长，把病人往外转，估计你也会发怒的。这种做法损害了公立医院的利益。

　　前几年我在国外学习的时候，也问到过国外自由执业医生的情况，很多医生是自己开有诊所，但是也同时在教学医院里面做些教学的事情，我就问，若是在教学医院出诊会不会发生把教学医院里面的病人往外带的情况，答案是肯定不会的，因为对于他们来说这也是职业道德。

　　还是回到我们的根本问题，医生自己开诊所也好，到社会办医的医院去出诊也好，病人从哪来？这就是涉及到医生个人品牌建设的问题，我们现在的医生大多数是公立医院里面工作，不需要做个人品牌，不需要做服务，病人多得要命，只要坐在那就有病人，病人大多数是冲着医院去的，但是这不是医生的品牌，真正考验我们医生的时候是你离开了这家大医院，你还有病人吗？病人是否还愿意跟着你到外面医院去看病，这才是关键。因此我认为解决这个医生多点执业的一个核心问题是在于如何建设医生个人品牌，但是遗憾的是我们的医生在医院里面成长的时候，有人教你看病，有人教你手术，但是从来没有人教你过做品牌和市场，如何去做，也是六神无主。我不希望再看到类似昨天新闻这样的事情，不希望我们医生因为做多点执业得罪医院，导致这项政策的受阻。

　　我从公立医院医生到多点执业，再到完全的自由执业，一路走来，有不少感受。我以过来人的身份，有几点建议供我们同行们可以参考：

　　改变心态，这点最重要，做品牌是你个人的事情，如果院长让你做，医院让你做，都是被动的，不会产生积极性的，只有自己想做的事情是主动的。

　　品牌最重要不是宣传，是你提供给病人的医疗品质，医疗品质不仅仅包括了看病的质量，手术的质量，还包括你对病人的服务精神和心态，我经常提ASK三要素，请参阅我之前的文章《成就一个好医生的ASK三要素》，就是要注重提高你给病人的医疗服务品质，就如同好产品，苹果做的iPhone只要产品质量好了，用户自然喜欢你。

　　要坚持病人利益第一的医疗原则，千万不要自己的利益要多开药多做手术，要时刻想着病人的利益。

　　个人品牌宣传的途径很多，传统的途径包括上电视，见报纸，哪怕朋友聚会介绍你也是途径，新时代的途径还包括一些新媒体工具，微博、微信、博客，但是你要主动拥抱它，而不是拒绝，有时间多给我们的病人写写科普，也可以做些讲座。如果你不专业，也许你也需要一个团队来帮你来完成。