这个县基层就诊比例近7成：是怎么做到的？

　　小病在基层、大病去医院、康复回基层——截至2015年年底，永嘉县域内就诊率较2012年提高14.36个百分点，基层就诊比例达到69.75%。

　　引

　　逐步扭转高级人才紧缺现状

　　探索尝试“在外永嘉籍医学人才柔性引进”机制。2015年3月，建成在外永嘉籍医学专家人才库，吸收高层次医学专家人才150名，其中正高49人，教授20人，国家级名医2人。目前有51名专家，到永嘉定期开展坐诊、手术、查房、帮教等医疗活动。其中，浙一医肿瘤专家滕理送、上海瑞金医院神经外科专家吴哲褒等知名专家定期坐诊，社会反响热烈。

　　沉

　　逐步实现全县资源互通共享

　　率先在温州开展“省市—县—乡”三级医联体模式探索试点。县人民医院2012年成立温州市首家“县市医院合作示范基地”，与温州市中心医院建立合作；县中医医院和市附一医2014年初开始紧密型全面委托管理合作，此外县三医与市人民医院、瓯北城市新区医院与市人民医院、桥下镇中心卫生院与市中医医院、乌牛街道社区卫生服务中心与市中心医院分别建立技术协作关系。在此基础上，由县级医院牵头组建两个城乡医疗联合体（两家牵头单位由县财政给予60万元/年的专项补助），县人民医院牵手碧莲镇中心卫生院和县第二人民医院；瓯北城市新区医院、乌牛街道社区卫生服务中心纳入由县中医院牵头的医联体。

　　两大县、乡医联体直接对接省市三甲医院，建立三级转诊网络，打通转诊便民通道，发挥社保政策的经济杆杠作用，鼓励群众首诊选择基层。按照县内现有试行政策，医联体内基层单位上转病人，无需再在县级医院挂号排队就可入住，并可享受基层医院参保报销比例。

　　有序推进优质医疗资源共享平台建设，2014年8月，建立全市首个县级影像诊断中心，形成了市-县-镇三级互联互通信息化网络。目前，已经有10家基层卫生院加入县影像诊断中心，共完成15133例远程诊断。另外，建立了县消洗中心、检验中心、病理诊断中心和心电图诊断中心。

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　　逐步提升基层医疗服务水平

　　始终将财力优先向卫生等民生领域倾斜，卫生事业投入占财政支出比例从2011年的4.1%提高到2015年的8.04%，五年财政累计投入资金12.45亿元，是“十一五”时期的2.7倍。近年来，建成县中医院住院大楼、县三医住院大楼、乌牛街道社区卫生服务中心住院大楼，完成瓯北城区新区医院整体搬迁；投资1亿元的县人民医院急诊综合楼预计将于2016年6月前投入使用，投资2.7亿元的县中医院综合大楼预计将于2016年年底前投入使用；县人民医院、县二医整体迁建项目即将启动。

　　目前，社区卫生服务中心市级标准化已实现全覆盖，其中省级规范化14个、省级示范中心3个。设立巡回医疗服务点，配备10辆流动医疗服务车，为偏远山区百姓提供“进村入户”流动式服务。按照《永嘉县全科医生培养管理办法》，逐步开展全科医生团队培养，建立“县管镇用”的全科医生一体化管理模式，首批从全县优秀临床医生中选拔出30名全科医生进行培养。

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　　逐步改善群众服务满意度

　　通过医疗资源的逐级下沉和共享，基层医疗服务能力得到切实提升，为群众提供“家门口的优质医疗服务”，扎扎实实达到了便民、惠民的成效。近4个月，专家下基层2400人次，累计服务患者达38935人次，为患者带来了就医便利与减轻费用的双重优惠，获得了当地百姓一致“点赞”。据统计，在基层卫生院开展一例泌尿外科微创手术，可为患者节约近6000多元的费用。2015年全市对就医、就业、就学等11项民生改善满意度做了预警调查，其中就医满意度高出全市平均分值1.89分，单项排名县内最高。