浙江5000名医生基层坐诊：好医生沉下去 满意度提上来

　　12月1日清晨，天刚蒙蒙亮，一辆班车驶出浙江省人民医院大门，骨科医生李晓林照例和10多位医生一道去嘉兴市的海宁三院上班。

　　自2011年起，已经在省人民医院工作27年的李晓林，每周都会在海宁三院工作4天。

　　小县城也能做大手术

　　海宁是隶属嘉兴的县级市，距杭州一个半小时车程。以往人们患了病，首先选择省城就诊。本地医疗资源冷清闲置，省城大医院却人满为患。为解决医疗资源配置失衡问题，近几年，浙江省着力开展“双下沉、两提升”工程——通过“医学人才下沉、城市医院下沉”，“提升县域医疗卫生服务能力、提升群众满意率”。像李晓林这样参与“双下沉”工程的城市医生，在浙江已超过5000名。

　　上午7点半，李晓林和院里其他医生一样，简单吃过早饭便赶往病房做交班、查房工作。8时许，手术的各项准备工作已就绪。

　　城市医生下乡后，县城也能做复杂手术了。无影灯下，手术刀、血管钳、持针器不断变换……李晓林一天做了3台手术。等最后一台手术做完，已经是下午5点多。

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　　既拨专款也下指标

　　浙江省奖惩并举，每年安排2亿元专项资金对资源下沉工作予以补贴支持，同时下发《浙江省城市优质医疗资源下沉考核办法（试行）》，量化评价指标，明确效果指数。目前，浙江城市医院在每家县级医院均长期派驻10名左右中高级职称人员，全职担任院长或科室主任等职。这些“下沉”医生不但工作在医疗一线，还承担基层医院的管理、专科建设及人才培训工作。仅最近3年，浙江就为基层医院充实各类医学人才1万余名。

　　回杭途中，李晓林还不忘打电话交代：“今天做手术的都是高龄老人，最近气温变化较大，要注意术后恢复问题。”

　　电话那头，是李晓林负责督导的海宁本地医生赵海波。之前海宁三院并没有专门的骨科，许多手术做不了，医术很难提高，赵海波也着急。如今，在李晓林的指导下，赵海波已能独当一面了。

　　九成病人看病不出县

　　浙江人民医院对海宁三院的帮扶，是浙江实施“双下沉、两提升”工程的一个缩影。“打破医疗服务冰火两重天的格局，要对医疗资源进行重新布局，重点加强基层短板。浙江现在已有39家省市级三甲医院分别与87家县级医院实行紧密型合作办医，今年年底前将覆盖全省所有市县区。”浙江省卫计委主任杨敬表示。

　　“双下沉”，最受惠的是老百姓。4年来，海宁90%的病人选择在本地看病。不少社区实现了“卫生院—海宁三院—省人民医院”半小时医疗圈。2015年海宁三院门急诊人次达50万，较合作前增长近一倍。