第十二届钙素论坛在泉城济南举行关爱骨骼健康

2015-07-09 来源：健客网社区标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：本届钙素论坛的联合大会主席徐苓教授在大会开幕式的致辞中指出：“中国是世界上人口和老年人口最多的国家之一，考虑到骨质疏松症患者会给社会和家庭带来沉重的经济负担，全程多学科综合管理防治骨质疏松症具有非常重要的意义。“

　　慢性疾病患者骨质疏松症的发生风险相对更高

　　骨质疏松症是一种静悄悄的疾病，开始无症状，但其引发的骨折危害很大，可导致病残率和死亡率增加，严重影响晚年的生活质量。按调查估算全国2006年在50岁以上人群中约有6944万人患有骨质疏松症，约2亿1千万人存在低骨量。

　　中华医学会骨质疏松与骨矿盐疾病分会的候任主委、协和医院的内分泌科主任医师夏维波教授在“多学科携手抗击骨质疏松症”的大会开场报告中提出：“在国际上，抗击骨质疏松症的多学科模式的经验和成果值得中国借鉴，多学科包括骨松专科、内分泌、骨科、风湿、肾内、呼吸、肿瘤、社区等学科的携手合作是抗击骨质疏松症的更好模式，将会进一步帮助国人防治骨质疏松症。”

　　国内外相关研究显示，慢性肾脏疾病、风湿疾病、慢性阻塞性肺病等慢性疾病患者的骨质疏松的患病风险较正常人群明显增加。这些慢性疾病患者由于疾病本身的炎症及药物的使用，尤其是糖皮质激素的使用，均会造成骨松风险增加。慢性疾病患者使用糖皮质激素的时间越长，剂量越大，可能会带来多种并发症就越多，包括骨质疏松、骨质疏松骨折、水肿等，其中骨质疏松症是最常见的合并症。因此，慢性疾病患者应及早开展合理的抗骨质疏松的防治措施，保障患者骨健康，防重于治，预防骨折的发生。

　　骨质疏松症的最严重后果是骨质疏松性骨折

　　来自北京积水潭医院副院长、创伤骨科主任贺良教授在大会中指出：骨质疏松症的最严重后果是骨质疏松性骨折。即便经手术治疗恢复，但若不进行积极的抗骨松药物治疗，二次骨折风险将显著增加，高于初次骨折风险95%-247%。各国骨科指南将骨质疏松性骨折的非手术管理纳入其中，提示手术只是治疗的第一步，不是终点，长期抗骨质疏松治疗是骨松骨折患者治疗中更为重要的环节。

　　钙剂和维生素D是骨质疏松症防治的基石

　　经过了跨学科的骨质疏松防治的交流环节，各领域专家一致建议：骨质疏松症与原发疾病等诱因相伴而生，骨质疏松症的多病种全程管理非常重要，多学科携手是骨质疏松症管理的必要手段。骨质疏松症防重于治，国内外各大学会和组织一致认为，钙剂和维生素D是骨质疏松症防治的基石用药。

　　2014的一项覆盖91791例患者的荟萃分析显示，钙剂联合维生素D摄入可显著降低新发髋部骨折风险达16%[4];补充钙剂1000mg可提高类风湿性关节炎患者的总体骨密度水平;钙剂1200mg与维生素D3联用可延缓老年女性慢性肾脏疾病中晚期患者的骨量流失。对于慢性病患者，宜及早进行钙剂和维生素D的补充，才能更好地保证患者的骨骼健康。

　　钙补多了?专家表示：中国人每天有600毫克的钙缺口

　　在会上，针对部分群众近年来常有的“补钙容易造成体内钙过量对健康造成危害“的问题，各专家也展开了讨论并指出了这个误区：”根据最新的全国营养大会公布的数据，中国成年居民平均每日钙元素摄入量不到400毫克，距离中国营养学会推荐的绝经期妇女和老年人钙摄入量1000毫克有高达600毫克的缺口。除此之外，补充适量的维生素D也非常关键，维生素D好比是一个催化剂，能帮助钙质吸收。每天额外补充600毫克高浓度钙及维生素D很有必要。而对于慢性病患者来说，钙剂的摄入会比正常人群要更高，需要摄入充足的钙以维持骨骼健康。2009年中华医学会骨质疏松骨折诊疗指南推荐骨质疏松患者摄入钙1200毫克以防治二次骨折;2010年美国风湿疾病诊疗指南建议患者接受任何剂量或疗程糖皮质激素治疗(无需>3个月)，均推荐补充钙剂1200-1500mg毫克。

　　补充足量钙剂具有良好的安全性

　　近几年大量的临床研究提供了充分的证据证实：补充足量的钙剂具有良好的安全性，保护骨骼的同时提高生活质量。2012年对前瞻性队列研究WHIOS(观察性研究)中的78293例绝经后妇女进行二次分析发现，充足钙摄入最高可显著降低首次肾结石发生风险达28%，长期钙剂补充可显著降低肾结石风险达38%。长期补充钙剂超过1000mg/d的女性，其心血管风险不增加甚至出现显著下降。

　　随着中国人口老龄化从“井喷”到“海啸”的演变，骨质疏松症的多学科临床管理将面临更加艰巨的挑战，从“关注局部疾病”到“全方位综合管理”、从“让患者活着”到“让患者活得更健康”将是大势所趋。作为全球钙制剂领导品牌，钙尔奇始终致力于关爱国人的骨骼健康，呼吁慢性疾病患者应尽早足量补充钙剂，远离骨质疏松症的困扰。

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