医托放肆骗取患者救命钱 监管治理路在何方？

　　近日，记者在北京西站暗访发现，医托们在这里“组团忽悠”来京就医的患者。他们自制车站工作证、身穿蓝色制服，组团形成连环骗局。“百德堂”中医诊所积水潭医院、协和医院、阜外医院、301医院等都是是医托的重灾区。行内人士揭秘，此况已存在近20年。医托跟小医院倒三七分成，患者消费1万元，医托拿走7000元，而这些都是患者的“救命钱”。

　　他们，何以能“专注医托20年”

　　医疗资源冷热不均，看病贵看病难一时无解，信息不对称之下，谁能忍心指责民众跨区域看病续命?于是，医托应运而生。

　　“患者消费万元，医托提成七千”。如此暴利远超地产、银行和高速公路。“医托”实在是个过于美化的称谓，究其实质，不过是专职诈骗弱势者的古老罪恶行当。

　　北京医托队伍不断发展壮大，投诉举报也是俯拾即是，那么，行政执法去哪儿了呢?

　　早在1998年12月，原卫生部、公安部就联合颁发了《关于清理整顿非法医疗机构、严厉打击医托违法行为活动的通知》。2013年底，卫计委、中央综治办、公安部、司法部等11个部门还曾联合印发《关于维护医疗秩序打击涉医违法犯罪专项行动方案》，决定开展为期一年的打击涉医违法犯罪专项行动，医托即是打击重点。规矩有了，行动有了，多年过去，为什么医托现象如百足之虫死而不僵?今天的医托，已从“电线杆医院”、“厕所医院”升级到了“电视医院”、“互联网医院”，而整治医托的“技术”，似乎仍停留在多头管理、无人统帅的尴尬境地。医院没有执法权，有执法权的主体责任不明确，医托泛滥的20年，监管责任与能力果真“道高一丈”吗?

　　打击医托，其实也很容易。只要痛下决心，对医疗机构“一票否决”，有医托、则关门，那么，纵使医托舌灿莲花，没有医疗机构掀风作浪，谁来与之唱双簧?怕的是监管部门认为反正治不好、管不了，结果真是放任自流。

　　“专注医托20年”盆满钵满，整治医托20年却效果寥寥。张弛之间、成败之际，差别的究竟是什么呢?据悉，医托生意最好的时候是暑假期间。既然媒体暗访轻易能举证其间纷呈乱象，既然涉嫌违规违法的区域与诊所几可按图索骥，那么，相关职能部门的雷霆整治还须等待什么?

　　均衡医疗资源方能铲掉医托的根

　　医托是地下行当之一，组织严密，分工明确，招摇撞骗，透支外地病人“救命钱”，的确可恨。但是，现在可供参考的是《治安管理处罚条例》和《治安管理处罚法》，相较于医托获利，过低的罚款根本起不到威慑作用。违法成本过低的事实有意无意地在给医托开口子。

　　一方面是治医托缺少法律依托，另外一方面监管疲惫。医托与小诊所小医院狼狈为奸，总是难以斩草除根。有医疗资质的“百德堂”中医门诊与医托勾结，大肆行骗，从某种程度上来说，伤害来得比无资质诊所更严重。

　　平心而论，从治理打击医托来看，如果有了强有力的法律依托、全面覆盖的监管，治理能够取得疗效。但从根除来讲，恐怕还有深挖原由，给横行的医托来个釜底抽薪。“全国看病中心”的戏称或可窥见医疗资源分布的不均等、不平衡，以北京为例，日均70万外地人前来就医，毗邻的河北省每年有700万人次，甚至感冒发烧都要赶赴北京就医。如此环境下，医托才有了行骗对象，才有了生存土壤。

　　铲除医托，打击监管是治标，均衡医疗资源才是治本之策。根据卫生部门公布的数据显示，我国80%的医疗资源集中在大城市，而其中30%的医疗资源又分布在大医院。外地人进城，无非是奔着先进的医疗设备、技术高明的职业医师，不成想却被医托带进了沟里，病未愈心又伤。加大基层设备投入、扩展优秀医师流动时限，政策向一线倾斜、人才向基层流通，只有把“医疗资源”这碗水真正端平了，才能掘断医托泛滥的根。