22岁的陈玲(化名)来自仙桃,去年被确诊患上红斑狼疮后一直服用激素药。今年3月,她不小心摔倒后右腿一直疼痛,不久前到协和医院骨科被诊断为右股骨头坏死。
按照传统治疗方法,陈玲必须接受髋关节置换手术,但是20年后假体会严重磨损,届时还将面临第二次大手术。考虑到陈玲年纪很轻,股骨头形状仍很规则,该科杨述华教授决定为其实施成骨支架和诱导因子治疗,即先在股骨头上钻孔减压镇痛,再清除坏死骨和硬化骨,接下来在股骨头里置入纳米材质的支撑棒和“骨颗粒”,以加速愈合。“如果愈合理想,她自己的股骨头有望再坚持20年。”杨述华教授昨日介绍,股骨头坏死是导致髋关节病残的常见病之一,多见于30-50岁人群,严重外伤、酗酒、使用激素药物都可能成为致病因素,若不治疗80%的患者将在很短时间内出现股骨头塌陷和骨性关节炎,严重影响髋关节功能甚至致残。
杨述华说,终末期股骨头坏死病人往往需采用全髋关节人工置换,但近年来该病的年轻患者越来越多,而假体使用寿命有限,如何在早期延缓或阻止股骨头坏死进展尤为重要。
10年来已有近3000例患者在该院接受了上述新的微创手术,随访发现其中仅10%患者进行了髋关节置换手术,病程平均延长了5至10年,疗效优良率达85%左右。
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