评论：“防御性医疗” 有违救死扶伤本意

　　《医学界》杂志的调查显示，85.8%的医生表示，因担忧发生医患纠纷，他们在行医过程中为避免医疗风险和医疗诉讼，进行过防御性医疗。防御性医疗包括：从实际病情看没有必要的各种化验、检查，回避收治高危病人，回避高危病人手术及难度较大的特殊处置，带有推脱责任性质的转诊及会诊等。

　　医院本来就是一个带有强烈人道主义色彩的机构，医生也被人们誉为白衣天使。如果把自身利益放在首位，而忽视了病人生命的权利，这是对人道主义的亵渎，也是对救死扶伤天职的背叛。而在此前，各地医疗纠纷不断，医患关系紧张，乃至暴力侵医案件频发，不少人一味地把责任推在患者身上。问题是，一些肩负救死扶伤职责的医院和医生，也暴露出了“防御性医疗”、甚至见死不救这种最为极端的道德恶行，如何能够得到社会和公众的尊重？医患关系岂能从根本上得到改善？

　　医生看病，先要做检查，为的是查询病因。分析防御性治疗这个病症，也同样需要分析其病理，方能对症下药。医生为了回避风险，以过度医疗为代价为自己做防御。医生如此做，首先是专业水准不过关，不敢承担诊断风险。更重要的是因为医生与患者信息的严重不对等，医生掌握绝对的主导权，而患者只能依赖并服从。要让医生不对患者做防御性医疗，一方面是要提高医生的诊断水平，还有一个重要的问题是要打破医生的信息垄断，通过现代先进的信息手段对医生的治疗做综合评估，让行业内同仁、媒体与社会共同监督，用阳光医疗缓解医患关系的紧张状态。

　　医与患心中各虑：患者怕医生看不好病、看病不负责，或以看病名义搞创收。医生则怕看不好患者的病，看得患者不满意，便以各种方式进行防御性治疗，以避免被患者追究责任甚至吃官司的可能。这样一种不健康、不合理、互不信任的医患关系，只会陷入恶性循环。如果医患二者都能多一点信任，也许很多问题都能从畅顺的沟通交流中得到解决。

　　医生的防御性医疗是消极思想，也是消极态度，不是真正的替患者分忧，也不是替自己负责，最后就会成为消极怠工。消极怠工说简单些是思想有问题，说大些是职业道德问题，更是职业腐败的一种表现，不可取，也不足取。对此，绝不能姑息迁就，更不能任其蔓延发展，酿成新的医患纠纷。