乡村医生是我国医疗卫生服务体系的“网底”。如何筑牢这个“网底”、确保乡村医生队伍稳定发展,一直是农工党中央最关注的问题之一。为了解基层医疗卫生事业发展和村医队伍建设的有关情况,农工党中央主席陈竺率农工党中央调研组于2014年11月至12月赴宁夏、河南、山西、广西开展“村医队伍建设”专题调研,为破解医疗卫生事业城乡发展不均衡的难题建言。
调研组在河南了解到,我国村医队伍还存在着后继乏人、队伍不稳定、养老保障水平较低等突出问题。
调研组认为,要提高村医队伍的水平,应该设立准入门槛。我国现行的四个执业医师或执业助理医师的考试类别,都不适合村医和社区医护人员,因此,调研组建议实行农村基层全科执业(助理)医师考试,由国家卫生行政部门出题库,各省自主命题。
设立准入门槛也有助于解决村医的身份和待遇问题。在山西,有通过了执业医师考试的村医向调研组提出自己的期盼:“希望政府和领导能够帮助我们解决身份和待遇的问题,提高村医收入。”
陈竺指出,村医的身份和待遇问题是广大基层医务工作者普遍关注的问题,也是下一步村医队伍建设的关键问题。从长远来看,村医是公共服务体系的“网底”,从业人员的身份如果一直是农民的话,将不利于未来的基层医疗卫生事业发展。
调研组认为,通过农村基层全科执业(助理)医师考试,国家可以实现对村医的资质认定。在此基础上,可以适时调整编制结构,向基层卫生事业人员适当倾斜。通过资质认定、编制结构调整等组合拳,可逐步解决村医的身份等相关问题。
关于解决村医的待遇问题,调研组了解到,宁夏已通过改革取得一定的成效。目前,宁夏村医年人均报酬已达到2.5万元至3万元。2014年,宁夏回族自治区党委、政府又把村医队伍建设作为重点改革任务,正在研究出台《宁夏回族自治区关于进一步加强乡村医生队伍建设的若干意见》,拟进一步明确对取得执业资格的乡村医生,由乡镇卫生院与其签订聘用合同,直接下派到行政村卫生室村医岗位工作,履行乡村医生职责,纳入乡镇卫生院一体化管理,其收入不低于乡镇卫生院同职级人员水平,并建立正常晋级增资机制。
调研组指出,未来医改的主战场在城市是社区,在农村就是县、乡、村,乡村一体化管理实际上属于“保基本、强基层、建机制”的重要内容。宁夏的做法让老村医老有所养、新村医干有所盼,能够切实稳定和加强乡村医生队伍建设,应该及时总结经验,加以推广。
在广袤的西部贫困地区和少数民族地区,医疗卫生基础还很薄弱。各地也在积极加大投入,改善基础设施,并取得了一定的成效。近年来,广西筹措10多亿元支持全区的村卫生室标准化建设(统一设计、统一建设、统一设备、统一标识),使村卫生室的标准化建设实现全覆盖,并且房屋产权归属乡镇卫生院或集体所有。陈竺表示,要立足当前、着眼长远、分步实施,继续加大对这些地区的投入力度,使基层公共卫生服务队伍得到巩固和发展,让广大人民群众享受到更好的医疗卫生服务,为建设“健康中国”、实现中华民族伟大复兴作出应有的贡献。
润肠通便,用于肠燥便秘。
健客价: ¥13益气养阴,扶正固本。用于头晕耳鸣,失眠健忘,心悸气短, 阴虚咳嗽,食欲不振,倦怠无力,贫血,腰脊疼痛,神经衰弱。
健客价: ¥279益气养阴,扶正固本。用于头晕耳呜,失眠健忘,心悸气短,阴虚咳嗽,食欲不振,倦怠无力,贫血,腰脊疼痛,神经衰弱。
健客价: ¥810活血化瘀,行气通络。用于气滞血瘀引起的视物模糊不清,突然不见症;视网膜中央静脉阻塞症的吸收期见上述证候者。
健客价: ¥39清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生、具有呃逆,进食吞咽不利,口干、口苦、咽痛、便干舌暗、脉弦滑者热瘀内结表现者。
健客价: ¥68.8治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥127适用于对希福尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等。
健客价: ¥38清热解毒,凉血通脉。用于消除青年脸部痤疮(俗称暗疮)及皮肤湿疹、皮炎等皮肤病。
健客价: ¥45治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,中心性渗出性脉络膜视网膜病变,玻璃体出血,玻璃体混浊,视网膜中央静脉阻塞等。
健客价: ¥88全身所有部位的骨关节炎的治疗和预防,包括膝关节、髋关节、脊柱、肩、手和手腕、踝关节等。
健客价: ¥36消除异常粘液质、胆液质及败血;消肿止痒。用于治疗手癣。体癣、足癣、花斑 癣、银屑癣、过敏性皮炎、带状疱疹、痤疮等。
健客价: ¥14.5对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥34调节油脂平衡,补充水分,改善皮肤状况。用于抑制痤疮、消除炎症、淡化痕迹,又能保留皮肤的水分,防止皮肤干燥。
健客价: ¥98活血祛瘀,舒筋活络,消肿止痛。用于跌打扭伤以及体育运动前后消除疲劳。
健客价: ¥19活血祛瘀,舒筋活络,消肿止痛。用于跌打扭伤以及体育运动前后消除疲劳。
健客价: ¥18.8活血祛瘀,舒筋活络,消肿止痛。用于跌打扭伤,各种骨折,脱臼,运动前后搽用,能消除疲劳。
健客价: ¥5.5本品具有很好的祛痘的功效,对于消除青春痘、粉刺十分有效。经过国家卫生部门检测分析,本品对皮肤无副作用。
健客价: ¥18清热解毒,凉血通脉。用于消除青年脸部痤疮(俗称暗疮)及皮肤湿疹,皮炎等。
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健客价: ¥13.7滋润泪液分泌不足的眼睛,消除眼部不适。
健客价: ¥19.2本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥28滋润泪液分泌不足的眼睛消除眼部不适,主要用于干燥性角膜炎、干眼症。
健客价: ¥27消除异常粘液质、胆液质及败血;消肿止痒。用于治疗手癣、体癣、足癣、花斑 癣、银屑癣、过敏性皮炎、带状疱疹、痤疮等。
健客价: ¥54本品能加速儿童生长发育、增进食欲。消除异食癖。有助于大脑发育和提高智力。有抗贫血、增强体质和抗病的功效。
健客价: ¥33.5