年近古稀的吴伯,最近才发现自己是个全内脏反位的“镜面人”。近日,广东省人民医院普通外科一区胃肠组成功完成了这例挑战腹中“逆世界”的手术。医生确诊其为全内脏反位合并胃部恶性肿瘤,并对其进行了腹腔镜胃肠肿瘤微创手术,手术很成功,目前患者已基本康复。
老伯竟是全内脏反位
今年69岁的吴伯,在田间辛勤劳动了一辈子,虽近古稀,但身体状态一直在同龄人中算不错。今年11月初,他总觉得肚子胀痛,大便呈黑色,到当地医院做胃肠镜检查发现,竟是胃癌。然而更让人意外的是,吴伯还是一位全内脏反位的患者,即内脏器官全部左右对称反向生长,与正常位置呈镜像分布,俗称“镜面人”。
据广东省人民医院普通外科副主任曾穗德介绍,全内脏反位(SIV)是一种罕见的先天性畸形,发生率大概10万分之一。国内外关于此方面的报告较少,合并胃癌的病例新闻报道更是屈指可数。
应用腹腔镜微创手术新技术治疗
一般来讲,即使是手术,对于这样的“特殊病人”医生多考虑运用开腹手术,但为了将手术创伤降到最低,该院普通外科一区主任李勇针对病人特别情况,组织全科讨论共同制定治疗方案,决定采用科室掌握的在国内领先的腹腔镜胃肠肿瘤微创手术这一新技术方法。这样的手术操作,目前在国内还是少有的。
11月27日上午,由首诊医生曾穗德担任主刀、冯新宇博士和杨梓锋医生协助下开始执行腹腔镜远端胃癌根治术,展开了这次腹中“逆世界”的挑战。曾穗德告诉记者,术中腹腔镜探查显示,患者的肝、脏、胆囊、脾、肾等全部器官均反位,而患者肿瘤位于胃窦体,有网球一般大小。吴伯手术严格按照术前制定的每一个步骤有条不紊地进行操作,历时三小时终于顺利完成。期间患者出血仅仅50毫升。
由于该科室倡导“快康复”的新理念,患者次日通过手术中留置的鼻肠营养管输注肠内营养,并逐步开始下地活动,手术后第三日拔除胃管并开始进食。手术后第五天身体基本康复。术后的吴伯及其家人都十分激动,“没想到手术这么顺利,而且做完手术这么快就能下地了。”
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