省城女士小凤(化名)不来例假,去省城庐江路一家大型医院中医内科问诊,被坐诊医生陆某诊断为“月经不调”。之后,陆某还给小凤写了一个纸条,让她去西环中心广场的一家“私人诊所”看看。到了这家“私人诊所”,小凤发现给她把脉的竟也是陆某。服药3天后,小凤开始大出血,事后她才知道自己并不是月经不调,而是怀孕了。
第Ⅰ次把脉
不来例假寻医问诊
在省城新安江路,43岁的小凤和丈夫蒋先生开有一家浴室,浴室规模不大,夫妻俩辛苦经营维持一家生活。天气渐冷,浴室的生意渐渐有了起色,这让夫妻俩宽慰不少。然而,对小凤来说,她的内心一直有种不安感,这都是因为自己3个月都不来例假了。
“是不是年纪大了,身体不像从前了,还是自己出了毛病?”闲暇时小凤常常考虑到这个问题,作为妇科症状,她总觉得难以启齿,只是在闲暇聊天时,她抽空问问其他同龄女子,有人向她推荐了一些妇科医院,也有人告诉她选择中医调理为好。
10月7日一早,料理完家事后,小凤独自一人便早早来到庐江路一家大型医院中医内科问诊。
把脉定诊月经不调
当天是国庆假日,医院看病的人特别多。为了排到好位置,早晨7点多,小凤就到医院预约了妇科中医专家的专家号。医院上班以后,小凤是较早进入医生诊断室的病人,她领到了6号门诊号,为她诊断的医师名叫陆某(下称陆医师),小凤之所以选择陆医师,是因之前小凤曾到陆医师处看过病,“她是医院的名医,月经不调等妇科病诊,她也很擅长。”
“她让我坐下,胳膊伸给她,她给我把脉。”小凤进医院时的主诉为,“闭经三个月,之后一直在治疗,表现为身体疲乏无力,人每天昏昏沉沉的”。小凤说,陆医师听完后,扭头对着身后一个实习医生说,“这是典型的高泌乳素血症。”
前后不到几分钟,把脉结束,未做其他的检查,小凤就被定为月经不调,之后陆医师开出单子,让小凤下楼抓药。
第Ⅱ次把脉
收到纸条换地再诊
小凤说,其间,陆医师曾告诉她,她的病症是更年期妇女常有的症状,需要开几副中药通一通,但中药治标不能治本,“根本原因在于体质阴虚,需要调理,才能固本强原。”陆医师随手拿来一张处方笺,并在上面写下一个地址后递给小凤。
“她说下午让我到那边去看看,在那里她给我再开药。”小凤低头一看,处方笺写有“黄山路与潜山路交口,西环中心广场7号楼2203室私人诊所”的字样,上面同时还留下了陆医师、小凤以及另一位姓李的联系人以及电话。
“她的意思很明白,要我到那边的私人诊所去看病。”小凤说,她也不敢反对,只好遵照执行。“这也许是医生的潜规则吧,若真能看好病,过去就过去吧。”
同一医生再开方子
当天下午,丈夫蒋先生陪同小凤辗转来到了黄潜交口“私人诊所”,等小凤匆匆赶到时,发现在此等候排队的人已经很多,“有年轻的姑娘,也有年纪大的妇女,甚至还有中年男子,大家都在这排队等陆医师看病。”小凤称,她因为来得晚,只排到了倒数第二位。“最后面是位小姑娘,她也是妇科病,也是从庐江路一家大型医院介绍过来的。”
小凤称,排队期间,她向一位护士模样的女孩询问,对方称,这里是一位姓王的开办的。
临近傍晚,小凤这才好不容易排完队,陆医师接待了她,和在庐江路一家大型医院接诊的情形差不多,仍然只是把脉,把完脉后医师开了“方子”一个是5盒的口服液,一个是7包泡脚的药,总共在一起花了1200多元。”
惊人巨变
血流不止吓坏患者
10月8日,小凤开始遵照陆医师的叮嘱,按时按量服用药物。
小凤说,第二天感觉就有点不对劲,“当时感觉难受,但想想可能是药物反应,也就没有多想。”小凤说,可让她万万没想到的是,10月11日早晨起床不久,她便出现大出血的症状,“当时被吓坏了,还以为医师开的药效力太猛呢。”
然而大出血的情况没有好转,一整天小凤都处在惊慌之中,感觉血流不止,当晚被逼无奈的小凤拿起手机,发短信向陆医师求助,“医师短信告诉我,赶紧买些云南白药服用止血。当晚我让丈夫去买云南白药。”
情况急剧恶化,10月12日,小凤大出血的症状依旧在继续,由于失血过多,当天晚上,小凤已出现昏迷症状,家人连夜将她送往医院急救。
一查竟是怀孕流产
当天夜里,输了很多血后的小凤终于转危为安,由于失血过多,她只能躺在病床上静养。
抢救小凤的医院还是庐江路这家大型医院,为了查明原因,急诊室的医生建议小凤做全面检查,次日相关检查报告终于出来,然而医生在看完报告单后一脸怒容,“你们是怎么护理的?她怀孕在身,大出血是因为胎儿流产所致。”丈夫蒋先生说,当他听到医生斥责时,愣了半天没缓过神来,“中医的医生不是检查说是她月经不调吗,啥时成了怀孕?”
小凤检查报告单上,有关“绒毛膜促性腺激素B亚单位”检测结果为5900个单位。“急诊室的医生说,根据这一指标,确信无疑是正在怀孕。”丈夫蒋先生说,当他得知真相后,他万分懊悔,“妻子当时不该去医院,妻子本已怀孕却被诊断成月经不调,胎儿没了不说,连大人还差点没命。”
【悲痛】
连续好几星期整日躺在床上
昨日上午,小凤躺在家中的床上,即便多说几句话也会气喘吁吁,由于身体虚弱,连续几周来,她只能整天躺在床上不能动弹,无法站立,连下床都成了奢望。
房间窗户紧闭,小凤将自己一个人关在屋内静静沉思,她这样一呆就是大半天。丈夫蒋先生在楼下忙着照顾浴池的生意,只能抽空来屋里看望看望小凤,顺便给她送吃送喝。
“妻子昏迷时,一家人吓坏了,送到医院时紧急输血,把医院的血液都输完了,还是不够,当时家人只好现场输血,这才保住了妻子的命。”蒋先生说。
谈及流产胎儿夫妇数次落泪
蒋先生说,他和妻子已人到中年,想过多要一个孩子,但一直以来也未能如愿。“她年龄也大了,来不来例假,这事我也不懂,所以她找医生问诊时,我也没多想,万万没想到连医生也会判断错误。”
发生此事后,小凤几乎夜夜无法入睡,她始终觉得对不起腹中的胎儿,因自己轻信医师的诊断,最终才要了胎儿的命。“服用的这些药物都是催血的,这些药物直接导致了流产。”当着记者的面,小凤和丈夫数次落泪。
觉得妻子被医师误诊,蒋先生多次前往庐江路这家大型医院交涉。涉事医生所在科室给出一纸回复称:“诊断及处置符合诊疗规范”,这让小凤和蒋先生难以接受。蒋先生说:“10月7日去看病,诊断为月经不调,8日开始服药,11日便出现大出血,12日被确诊为怀孕在身且胎儿流产。前后不过几天时间,两种诊断结果,医院不用负责吗?”
“如果没有误诊,胎儿能出现流产吗?”另外,涉事医生将病人带出医院“把脉开方”,也引起患者及家属的质疑。
有没有误诊?
患者:
小凤说,她第一次前往医院中医科时,陆医师只对其把脉问诊,并未对其进行其他方面的检查,等把脉结束后没一会,陆医师便下出结论,称小凤属于月经不调,医师给其开药。“这些药物都是催血的,”丈夫蒋先生说,因此服药后妻子小凤出现了大出血,直至流产,“首诊医生出现严重的判断失误,才导致后来的一系列悲剧,陆医师存在误诊,责任不可推卸。”
医院:
昨日上午,该院宣传科一位工作人员表示,医院中医科给过小凤家人回复,“回复是从专业角度分析的,医院尊重这份回复。”该工作人员称,在对小凤病情的判断上,陆医师没有出现误诊。
有没有违规?
患者:
蒋先生说,当小凤将陆医师给的研究院地址拿回家,“我当时很诧异,妻子之所以选择大医院,是对大医院的信任,可万万没想到,医院的医师还有这样介绍病人的。”蒋先生说,最终还是他说服妻子小凤,“冲着名医,我们还是将就着去看病吧。”
“后来听说她也在那里,这下让大家就明白了。”蒋先生说,“作为医生,上班期间将病人从任职的医院介绍到自己服务的私人场所,这样的行为不是非法行医吗?医院难道对此不管?”
医院:
医院上级有主管单位,“此事是否违规,要由上级主管部门来定。”
能否随意兼职?
患者:
蒋先生说,10月7日下午,陆医师就坐在西环中心广场7号楼2203室,给患者们把脉开方子。妻子小凤对陆医师比较信任,对方二次开出药方后,夫妻俩仍满心欢喜地接受。“大包小包一共12袋,仅在这家私人诊所就花了1200多元,要不是冲着陆医师,谁会到这来呢?”“公立医院医生,可以到处兼职吗?”蒋先生质疑道。
医院:
陆医师和那家私人诊所是什么关系,目前医院正在调查。等院方调查清楚情况后,将会适时对外公布。
院方回应
医院中医科:涉事医生诊断符合规范
觉得妻子被医师误诊,为此,丈夫蒋先生多次去庐江路这家大型医院交涉。
11月3日,庐江路这家大型医院中医科对蒋先生给予回复。该回复中称:“1,首诊断为月经不调,高泌乳素血症,证件充分,所用中药无用药禁忌;2,患者出现月经量偏多,告知用云南白药,宫血凝,处置正常;3,患者出现急诊状况后,医师第一时间亲自送患者至妇科住院,并多次慰问,应急处置妥当。”
回复同时称,该科陆医师对患者的诊断及处置符合诊疗规范,对目前出现的状态,当事双方均不愿看到,如患者对该结论有疑义,建议走司法途径。
“10月7日去看病,医生问诊,8日开始服药,11日便出现大出血,12日被确诊为怀孕在身且胎儿流产。前后不过几天时间,医院对两种诊断难道就不负责任吗?”蒋先生说,医院的这一回复,他和妻子一直无法接受。“如果没有误诊,胎儿能出现流产吗?”
部门声音
省卫生厅:医生兼职需经医院同意
昨日下午,安徽省卫生厅新闻办一位相关负责人接受记者采访时表示,患者质疑医院是否误诊,需要到医疗事故鉴定机构去鉴定,“医院以及作为行政部门的卫生厅对此都不能认定。”
该负责人说,医生上班期间将病患者介绍到另一医院、诊所,该行为属于医院内部管理范畴,“若医院和另一医院、诊所是合作关系,医生介绍病患者时,可能就比较正常;若医院和另一医院、诊所不存在合作关系,那这种行为就是医生私自行为了。”
该负责人表示,目前医疗行业鼓励医生兼职,一医多职,多点执业是国家提倡的,“但前提是,医生所兼的具体职位必须事前征得所在医院的同意,否则医生私自兼职将被视为个人行为。”
补气养血,安胎保产。用于孕妇气血不足引起;恶心呕吐,腰酸腹痛,足膝浮肿,胎动不安,屡经流产。
健客价: ¥50滋阴补肾,固冲安胎。用于早期先兆流产属中医肾阴虚证,症见:腰酸胀痛、小腹坠痛、阴道流血、可伴有头晕耳鸣,口干咽燥,神疲乏力,手足心热。
健客价: ¥53彝医:差嫫且凯斯多,斯开色土,卑开塞嘟。中医:收敛止血。用于功能性子宫出血,人工流产术后出血、放取环术后出血、鼻衄、胃出血及内痔出血等。
健客价: ¥18彝医:差嫫且凯斯多,斯开色土,卑开塞嘟。中医:收敛止血。用于功能性子宫出血,人工流产术后出血、放取环 术后出血、鼻衄、胃出血及内痔出血等。
健客价: ¥17.25彝医:差嫫且凯斯多,斯开色土,卑开塞嘟。 中医:收敛止血。用于功能性子宫出血,人工流产术后出血、放取环术后出血、鼻衄、胃出血 及内痔出血等。
健客价: ¥34固肾安胎丸:滋阴补肾,固冲安胎。用于早期先兆流产属中医肾阴虚证,症见:腰酸胀痛、小腹坠痛、阴道流血、可伴有头晕耳鸣,口干咽燥,神疲乏力,手足心热。 地屈孕酮片:地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。 复合维生素片:用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿
健客价: ¥1068补肾,固冲,安胎。用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
健客价: ¥18.5补肾,固冲,安胎。用于先兆流产,习惯性流产及因流产引起的不孕症。
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健客价: ¥55益气养血,活血祛瘀。适用于经期及人流术后、产后气虚血瘀所致阴道流血,血色紫暗或有血块,小腹疼痛按之不减,腰背酸痛,自汗,心悸气短,舌淡,兼见瘀点,脉沉弱等。
健客价: ¥42先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
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健客价: ¥120健脾固肾,养血安胎。用于肾虚型和气血虚弱型先兆流产和习惯性流产。
健客价: ¥32先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥20健脾养血,补肾安胎。用于脾肾两虚所致的先兆流产,习惯性流产。
健客价: ¥31先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥22先兆流产和习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。
健客价: ¥48.9红参:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。用于体虚欲脱,肢冷脉微,脾虚食少,肺虚喘咳,津伤口渴,内热消渴,气血亏虚,久病虚赢,惊悸失眠,阳痿宫冷。 天然维生素E软胶囊:用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥107.5调经养血,逐瘀生新。用于月经不调,或多或少,行经腹痛,子宫寒冷,久不受孕,习惯性流产,赤白带下,崩漏不止,病久气虚,肾亏腰痛。
健客价: ¥23补气养血,保产安胎。用于妊娠气虚,腰酸腿痛,胎动不安,屡经流产。
健客价: ¥57用于心、脑血管疾病及习惯性流产、不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥8用于心、脑血管疾病、习惯性流产及不孕症的辅助治疗。
健客价: ¥12调经养血,逐瘀生新。用于气血不足,肾亏宫冷,淤血内阻所致的月经不调,或多或少,崩漏不止,行经腹痛,赤白带下,久不受孕,习惯性流产。
健客价: ¥25活血止血,祛瘀生新,消肿止痛。用于气滞血瘀所致子宫出血过多,时间延长,淋漓不止,小腹疼痛;药物流产后子宫出血量多见上述症候者。
健客价: ¥37