近日,南京市儿童医院急诊科收治了一名2岁半的男童乐乐(化名),腹泻一周后,孩子接着又出现便血,做了几项检查都没发现什么问题,最后发现竟然是一堆瓜子壳堵在了孩子的肛门。
乐乐的母亲告诉记者,他们来自苏北农村,大概一周前乐乐开始拉肚子,不过拉的都是很稀的黄水,于是送到当地医院治疗。当地医院诊断为肠炎,连续挂了4天水却仍不见好。第五天,乐乐的母亲发现孩子大便居然有血,这下更是急坏了。一家人商量后决定还是带着孩子到南京市儿童医院看看。
到了南京市儿童医院之后,乐乐被收到急诊科观察室,做了几项常规检查之后却并未发现异常。此时,乐乐的身上还散发出阵阵的腐臭味,搞得同病房的人都掩鼻而走,意见很大。正当急诊科的医生们积极查找病因的时候,乐乐的父亲无意中说起的一件事情引起了急诊科吴利辉医师的注意。乐乐的父亲说,乐乐出现症状之前曾经和8岁多的姐姐还有一个9岁多的亲戚家小孩在一起玩,亲戚曾经买了一包葵花子给他们吃,回来的时候已经没有了,当时没也在意,乐乐可能也吃了不少。因为2岁半的孩子吃瓜子不吐壳,而瓜子壳是很难被消化的,吴利辉怀疑极有可能是瓜子壳在肠道口滞留堵塞了肛门。
于是医生用器械对乐乐肛门口进行了探查,果然有肉眼可见的一堆瓜子壳堵在了肛门口,请来普外科医师分次将堵塞在肛门口的瓜子壳掏出来之后,吴利辉医师又通过灌肠对乐乐的肠道进行了清理,乐乐的症状终于减轻了,而原来身上浓浓的臭味也消失了,乐乐的父母也终于松了一口气。
吴利辉医师说,因为幼儿的肠道功能未发育完全,肠腔又细,所以像葵花子这种尖、硬的食物如果吞入腹中容易划伤肠管、堵塞,同时瓜子不是金属,一般影像检查也很难发现,所以往往表现为急腹症,家长如果无法提供详细病史的话,很容易误诊耽误病情。
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