咳嗽变异性哮喘的特点:一般呈刺激性干咳,病程较长,夜间加重,呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重,一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时,患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧,说话不成句,严重者出现意识模糊,如不及时抢救,可危及生命。
特应性(atopy)和变态反应(allergy)与哮喘相关。然而大多数流行病学研究结果显示,重度哮喘与特应性/变态反应的相关性比轻度哮喘弱,皮试反应阳性的比例比轻度哮喘低。
当哮喘的诊断得到证实、合并症得到诊治后,重度哮喘的定义为"需要大剂量吸入糖皮质激素(简称激素)另加一种控制药物[和(或)全身激素]以防止其变成'未控制'哮喘,或在这种治疗下仍表现为'未控制'哮喘"。
0.01%肾上腺素0.01ml/kg皮下注射,每次最大量不超过0.3ml。在作以上任何一项试验后15分钟,如果喘息明显缓解及肺部哮鸣音明显减少,或一秒钟用力呼气容积(FEV1)上升率≥15%,即支气管舒张试验阳性,可作哮喘诊断。