2016-11-21
哮喘都需要做什么检查?
肺功能检查，肺功能用于运动性哮喘的观察指标有PEF，FEV1(一秒用力呼气量)等，连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的意义，要求患者无论工作或休息每2小时测定1次，连续数周，可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关，该方法敏感性较高，但特异性不够。
咳嗽变异性哮喘的特点：一般呈刺激性干咳，病程较长，夜间加重，呼吸冷空气、劳动、活动、情绪激惹后加重，一般药物治疗无效。
在重症哮喘急性发作时，患者可有窒息感、烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、不能平卧，说话不成句，严重者出现意识模糊，如不及时抢救，可危及生命。
肺功能检查，肺功能用于运动性哮喘的观察指标有PEF，FEV1(一秒用力呼气量)等，连续观测PEF对职业性哮喘的诊断有一定的意义，要求患者无论工作或休息每2小时测定1次，连续数周，可协助判断哮喘引起的气道阻塞是否与工作有关，该方法敏感性较高，但特异性不够。
体检：缓解期可无异常体征。发作期胸廓膨隆，叩诊呈过清音，多数有广泛的呼气相为主的哮鸣音，呼气延长。严重哮喘发作时常有呼吸费力、大汗淋漓、紫绀、胸腹反常运动、心率增快、奇脉等体征。
一般说来，咳嗽变异性哮喘患者的咳嗽持续发生且反复发作超过1个月以上，以夜间咳嗽最为明显，往往伴有咽痒、刺激性干咳，无痰或少痰，因多数无明显喘息和气短，常被误诊为咽炎、上呼吸道感染或是支气管炎。
支气管哮喘患者常见的临床症状为气急、胸闷、咳嗽等，少数患者还会出现胸痛。在夜间及清晨发病概率较大或病情可能会有所加剧，在接触烟雾、香水、油漆、花粉等过敏原时也有可能发作，病情较轻的患者可自行缓解。
“抑制发作是上策，发作治疗是下策。”钟南山指出哮喘治疗最成功的办法是预防性治疗，哮喘是一个慢性疾病，所以患者应该坚持治疗和科学用药，而非一旦症状缓解就不再治疗。
X线胸片检查提示，大多患者正常，部分肺纹理粗重，但无器质性改变。血液检查可以见到嗜酸细胞增高或免疫球蛋白IgE水平增高。肺功能检查提示，支气管激发试验或支气管舒张试验呈阳性改变。
过敏性鼻炎是慢性、阵发性的，一天中可能仅发作一次或数次，以清晨或异味等刺激后更为明显。很多孩子患此病，是因为床尘、螨虫、昆虫的分泌物或动物的皮毛等导致过敏，病程往往持续半年以上。感冒则是急性发病，除呼吸道症状（比如咳嗽、鼻塞、咽痛外），还会出现发热、肌肉酸痛、关节痛等情况。
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