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“说你胖,你就喘”或并非无稽之谈

2018-09-05 来源:哮喘专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:约53%控制有效,而31左右症状相反会加重。效果好的患者有以下特点:ACQ评分高,CRP水平低,痰嗜酸性粒细胞计数高,Feno水平高。效果不好的特点主要是:FVC更低,痰嗜酸性粒细胞计数更低,痰中性粒细胞技术更高。
=“说你胖,你就喘”或并非无稽之谈
 
美国疾病控制和预防中心(CDC)的最新统计数据表明,肥胖女性比其同龄人更容易患哮喘。在所有成年人群中,肥胖成年人的哮喘患病率明显要高于体重较轻的人。此外,60岁及以上的老年人是最容易发生哮喘的人群。
 
根据GINA指南,遇到哮喘控制较差的情况临床医生需要增加ICS剂量,但是对肥胖哮喘患者,气流受限可能加重呼吸道症状,导致这部分人群经常被过度治疗。
 
肥胖的哮喘患者相对而言,症状更难控制,生活质量也会更差,主要是因为气流受限更严重,白细胞水平更高,全身炎症反应更重。肥胖的哮喘患者在接受ICS治疗,约53%控制有效,而31左右症状相反会加重。效果好的患者有以下特点:ACQ评分高,CRP水平低,嗜酸性粒细胞计数高,Feno水平高。效果不好的特点主要是:FVC更低,痰嗜酸性粒细胞计数更低,痰中性粒细胞技术更高。
 
在实际临床工作中,我们会有这样的体会,肥胖哮喘患者哮喘控制更差。单单根据ACQ来管理肥胖哮喘患者可能不够。气流受限对呼吸困难的影响。在未进行痰嗜酸性细胞检查的情况下,或在存在气流受限或支气管中性粒细胞浸润的情况下增加ICS剂量,可能导致哮喘控制不佳。在这些患者中,体重管理应当是首要的选择。
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