香烟内的化学物质主要是干烟草,经过化学处理又加了很多添加成份。点燃香烟的烟雾含约4000种化学物质,很多是有毒物质,引致异变物质及有数千种致癌物质。
所有人都知道,吸烟是有害健康的,香烟的烟雾中存在着4000多种化学成分,尼古丁刺激中枢神经系统,增加心率、升高血压,并有极高的成瘾性;焦油在过滤嘴中粘附呈褐色,它随烟雾被吸入到肺泡,并逐渐被吸收,焦油中含有大量的有毒物质,如甲醛、砷、氰化物、苯、甲苯、一氧化碳等,所有这些有毒物质均可干扰红细胞携带氧的功能,造成机体的缺氧。
随着科普知识的大力宣传,吸烟和肺癌的关系已经深入人心。
哮喘在呼吸科也是一个常见病,那么吸烟和哮喘的关系是怎么样的呢?
2006年芬兰肺病专家公布的一项研究结果首次表明,吸烟容易导致哮喘,特别是女性吸烟患哮喘病的危险明显大于男性。那项为期两年的跟踪研究结果表明,吸烟者患哮喘病的危险比不吸烟者要大33%。另外,在1年前戒烟的人患哮喘病的危险仍要比不吸烟者高49%,这表明吸烟者在戒烟后数年里仍有患哮喘病的危险。这项研究还表明,女性吸烟更容易患哮喘病。吸烟的女性以及在1年前戒烟的女性患哮喘病的危险要比不吸烟者高出140%。
近期,在澳大利亚塔斯马尼亚州进行的一项时间跨度长达40年的研究项目据说已经证实了一个人们很久以来一直持有的看法,即吸烟会诱发哮喘,而且吸烟会促使成年人的哮喘恶化,母亲吸烟会引起儿童哮喘。
吸烟诱发哮喘,就是刚才提到的焦油、尼古丁和氰氢酸这些有害成分在作怪。尼古丁等可作用于植物神经,可刺激迷走神经而引起支气管痉挛。焦油可引起支气管粘膜上皮的增生和变异。氰氢酸损害支气管粘膜上皮细胞及其纤毛,使支气管粘膜分泌粘液增多,气道阻力增加,使肺的净化功能和纤毛活动减弱,反射性地引起支气管痉挛。所以吸烟可直接间接地引起支气管痉挛,从而诱发哮喘发病。
如来你与一个吸烟的人在一起生活或工作,虽然你从来不吸烟,但你可与吸烟者获得同样的危害。因此,无论是主动吸烟,还是被动吸烟,均能使哮喘发作。许多研究也证明了哮喘与吸烟有关,10个哮喘患者中有8个人说,香烟的烟雾使他们的哮喘加重和恶化。尽管如此,但仍有15%~20%哮喘患者纵容自己保持吸烟这个坏习惯,尽管吸烟使他们的哮喘更加严重。
主动吸烟的危害尚且如此,那么被动吸烟呢?
不要以为自己不吸烟,就等于远离那些有害成分。即使你很讨厌吸烟或不吸烟,你也可以吸到这种烟雾,例如,你家庭中其他成员吸烟;你工作中同事、上司吸烟;在宴会、酒吧、娱乐场所、公共场所中其他人吸烟,你身处在这样的环境中,不得不受到烟雾的侵害。有入曾说:“他人的吸烟习惯,也是你生命的灾难”。所以,哮喘患者不可以吸烟,已抽烟者应该戒烟,不吸烟的也不宜在烟雾弥漫的环境中工作和学习。
儿童哮喘的发病率也越来越高,对儿童哮喘和吸烟的研究也在进行。被动吸烟已被证实可导致儿童肺功能下降和气道高反应性。大约7.5%的儿童哮喘或有喘息症状的下呼吸道疾病是由患儿母亲吸烟引起。英国在1996年对1万个儿童进行了调查,其结果是,7/10的儿童在吸烟的地方使得哮喘加重或发作;1/3的儿童和吸烟者生活在一起,如果这个儿童的母亲每天吸烟在10支以上,她的孩子就比不吸烟母亲的孩子,患哮喘病的几率增加2倍。
父母吸烟的小孩比父母不吸烟的小孩更容易患哮喘。
如果他(她)们的妈妈是吸烟的,情况就更糟了,因为许多孩子和妈妈在一起的时间要比与爸爸在一起的时间长;孩子的父母都吸烟,那么他(她)患有慢性咳嗽、咯痰的症状更常见,这样的孩子每年吸入尼古丁的量相当于60~150支香烟。有一项对169例在校儿童的研究,以明确被动吸烟与最大呼气流速(PEFR)、支气管扩张剂的使用以及呼吸道症状的关系。
调查结果显示,一般说来,哮喘患儿早晨的PEFR比仅有咳嗽的患儿稍低。在所有调查的儿童中,在家里有被动吸烟的相对较少,在哮喘患儿组仅占11%,仅有咳嗽组占14%。哮喘组中男性为61%,仅有咳嗽组中男女人数相同。
与没有被动吸烟者比较,家庭内被动吸烟者的早晨PEFR下降了43.9L/min。同一患儿,被动吸烟使PEFR比被动吸烟前下降了41.9L/min。同样,有家庭被动吸烟的哮喘患儿晚间的PEFR亦较低。此外,研究者还发现,PEFR下降幅度随被动吸烟的增加而增大。
从哮喘日记中还发现,哮喘患儿的咳嗽及咳痰症状比呼吸困难及喘息患儿更为常见。约20%的哮喘患儿使用了支气管扩张剂。前一天有被动吸烟是使用支气管扩张剂的重要因素,而前2天内连续被动吸烟影响更大。虽然咳嗽组患儿在被动吸烟后早晨和晚间的PEFR都有下降,但差异并不显著,PEFR下降仅为哮喘患儿的25%。
研究者认为,被动吸烟可使哮喘患儿PEFR下降、症状增多及支气管扩张剂使用增加。被动吸烟对PEFR的影响主要是慢性的,但每天被动吸烟的变化亦影响患儿的症状、支气管扩张剂的使用和PEFR,提示被动吸烟也有急性影响。研究者认为,防止被动吸烟对哮喘患儿的健康非常重要。
如果是哮喘患者,吸烟对肺部会有很大损害。哮喘患者的气道对异常刺激特别敏感,容易发生气道的收缩。香烟的烟雾吸入气道后,不仅产生气道永久性收缩,使之变得狭窄,而且可影响排痰功能。这时一定会感到胸闷、呼吸困难、咳嗽不停及喘息。若干年后,将会每日遭受如此痛苦。如果孩子是个哮喘患者,在孩子跟前吸烟或在门窗关闭的室内吸烟,孩子的肺部一定会受到损害,甚至比自己吸烟所致肺部损害更严重。因此哮喘患者对吸烟不要置之不理。虽然戒烟并不容易,但为了哮喘患者或孩子的健康着想,一定要下决心立即戒烟。
本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32本品主要用于缓解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性气道阻塞疾病)患者的支气管痉挛,及急性预防运动诱发的哮喘,或其他过敏原诱发的支气管痉挛。
健客价: ¥261.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥27.5平喘药。适用于支气管哮喘,慢性支气管炎、肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
健客价: ¥30本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥40.5舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥199爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥49散寒镇咳,祛痰定喘。用于外感风寒引起的咳嗽,气促哮喘,喉中发痒,痰涎壅盛,胸膈满闷,老年痰喘。
健客价: ¥10.8缓解支气管哮喘、慢性支气管炎、肺气肿及其它肺部疾病所合并的支气管痉挛。
健客价: ¥98祛痰,止咳。用于急慢性支气管炎,咳嗽、痰多属痰浊阻肺者。
健客价: ¥8本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于:1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎;急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除。
健客价: ¥20.9治疗支气管哮喘。可替代或减少口服类固醇治疗。建议在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用吸入用布地奈德混悬液。
健客价: ¥77舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥131爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用与治疗急性或慢性哮喘引起的可逆性气道阻塞。
健客价: ¥41噻托溴铵是一个支气管扩张剂,适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥132本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于15岁及15岁以上成人以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥36本品适用于对传统治疗方法无效的慢性支气管痉挛的治疗及严重的急性哮喘发作的治疗。
健客价: ¥27本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难;慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿;轻到中度支气管哮喘。
健客价: ¥52爱全乐作为支气管扩张剂用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支气管痉挛维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿。爱全乐可与吸入性β受体激动剂合用于治疗慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支气管炎和哮喘引起的急性支气管痉挛。
健客价: ¥743用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥57本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。(15岁及15岁以上的成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34.5本品适用于2岁及2岁以上儿童和成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价: ¥36舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥318本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥25