家里有个“喘宝宝”,家长时刻忧心,看着孩子难受,都想药到病除、立竿见影。但医学发展的速度难以满足这样的要求,治疗很难根除病根,只能临床控制。
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哮喘发作虽然不限年龄,但小儿哮喘的发病率随年龄的增长而减少。国内学者曾随访婴幼儿喘息的转归,发现婴儿期患毛细支气管炎的幼儿,70%左右演变为喘息性支气管炎,26%~48.9%演变为哮喘。到6岁左右大部分(73.3%~77%)患者哮喘发作停止,约1/4左右哮喘仍然反复发作。
国外也有相似的情况,1986年英国国家儿童发育研究所报道,对某地在同1周内出生的新生儿,随访了16年,在7岁时喘息的发生率占8.3%,到11岁下降为4.7%,到16岁下降到3.5%。1989年,澳大利亚有人报道,用吸入7.8微克分子的组胺使第一秒用力呼气容积下降20%作为气道高反应的阳性指标,对8~14岁学龄儿童做检查,随访4年,其阳性率为:第一年16.1%,2年后8.8%,4年后6.3%。
从上面国内外资料来看,儿童哮喘发病确实随着年龄增长而逐步减少。因此,在我国民间流传着这样的说法,认为儿童哮喘会自行缓解,不需正规和长期治疗也会自己好的。其实这些说法是片面的,因为:
(1)哮喘与体质有非常密切的关系,一个人是否对外界环境的“大千世界”发生过敏,首先决定于他的体质,这种过敏性体质与遗传基因有着密切关系,而容易发生过敏的遗传特应性体质并不因年龄增加而改变。
(2)儿童在发育过程中,许多脏器由不成熟到逐渐成熟,免疫功能也逐渐完善,因此幼年发作哮喘者到一定年龄后哮喘发作频率可以明显减少,但并不等于都“痊愈”。据统计,在10岁时还有喘息发作者,“自愈”的可能性较小。儿童期哮喘发作持续存在者,仅有20%到成年期不发作哮喘。因此有人建议14岁时的喘息症状可作为以后是否发作哮喘的指征。如果14岁时经常喘息,那么68%的患者成年后仍将发作哮喘。如果在青春发育前期哮喘发作次数明显减少,则发展为成人哮喘的概率相对减少,因此治疗措施可以适当减少。
(3)许多幼年曾发作哮喘,而青春发育期前后“不发作”的人,肺功能检查常常发现有不同程度的通气功能障碍,特别是小气道功能障碍。而且用醋甲胆碱进行支气管激发试验和支气管舒张试验往往呈现阳性反应,表明其气道仍然存在高反应性,提示今后仍有发作哮喘的可能。
由此可见,大部分哮喘儿童经治疗后可控制,但如果发作次数频繁且顽固,“痊愈”就不一定,因此要积极治疗,等待“自愈”是不对的。尤其10岁左右的儿童更需积极长期治疗。“自行缓解和自愈”的现象只见于一小部分哮喘患儿,如果不积极防治,就会发展成慢性哮喘。但是如果在青春期发育前(男孩14岁和女孩12岁)经积极、正确的治疗,控制哮喘2年不发作,即可望在青春期终止其哮喘发作。
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218清热解毒,消肿止痛。用于急、慢性咽喉炎,扁桃体炎,咽喉肿痛,口腔炎,牙龈肿痛。
健客价: ¥27.5儿童钙补充。
健客价: ¥401.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥32舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥144健胃消食。用于脾胃虚弱所致的食积,症见不思饮食、嗳腐酸臭、脘腹胀满;消化不良见上述证候者。
健客价: ¥9清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发烧,小便带血,麻疹隐现不出引起的身热咳嗽;赤痢、水泻、食积、腹痛。
健客价: ¥26适用于物理退热、冷敷理疗,用于感冒发热及各种原因引起的发热时人体局部闭合性软组织的退热降温使用。
健客价: ¥12清热解毒,透表豁痰。用于急性惊风,伤寒发热,临夜发烧,小便带血,麻疹隐现不出引起的身热咳嗽;赤痢、水泻、食积、腹痛。
健客价: ¥38葡萄糖酸钙锌口服溶液:用于治疗因缺钙、锌引起的疾病,包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻并妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充,小儿生长发育迟缓,食欲缺乏,厌食症,复发性口腔溃疡以及痤疮等。 儿童维D钙咀嚼片:儿童钙补充。
健客价: ¥89.9有效迅速消除伤风感冒或枯草热症状:发热、发冷、鼻水、鼻塞、喷嚏、头痛、肌肉酸痛、鼻窦痛、喉咙痛、喉咙痒、泪眼
健客价: ¥19.5补钙。
健客价: ¥19祛风镇惊,消食导滞。用于停食停乳引起:肚胀腹硬,呕吐乳食,大便秘结,痰热惊风。
健客价: ¥19本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥28.5舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥339清热润肺,祛痰止咳。用于咳嗽气喘,吐痰黄稠或咳痰不爽,咽干喉痛。
健客价: ¥48布洛芬混悬液:用于儿童普通感冒或流感引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。 小儿感冒颗粒:疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。 丁桂儿脐贴:健脾温中,散寒止泻。适用于小儿泄泻,腹痛的辅助治疗。 兵兵退热贴:小儿感冒引起的发烧、头痛、鼻塞、烦躁、哭闹等。其他原因引起的发烧辅助治疗及应急
健客价: ¥159拉莫三嗪片,适应症为癫痫: 对12岁以上儿童及成人的单药治疗: 1. 简单部分性发作 2. 复杂部分性发作 3. 续发性全身强直- 阵挛性发作 4. 原发性全身强直- 阵挛性发作目前暂不推荐对十二岁以下儿童采用单药治疗,因为尚未得到对这类特殊目标人群所进行的对照试验的相应数据。 两岁以上儿童及成人的添加疗法 ( add-on therapy ) : 1. 简单部分性发作 2. 复杂部
健客价: ¥94.5