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儿童哮喘初次发病多在5岁以前

2018-07-05 来源:哮喘之家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:男孩比女孩多,约为2∶1,患者当中1/3有哮喘家族史,1/4患儿同时患有湿疹,约有1/2同时患有过敏性鼻炎,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
\孩子患有哮喘,校园内的体育课不能上,校外活动很少参加,甚至有些家长连孩子多走几步路都很担心哮喘发作,难道患有哮喘的孩子一生都与运动无缘吗?
 
“其实,不让哮喘患儿运动是不对的。”山西省中西医结合医院儿童保健门诊吴医生表示。
 
A儿童哮喘初次发病多在5岁以前
 
支气管哮喘是儿童最常见的慢性呼吸系统疾病之一,由多种细胞和细胞组分共同参与的气道慢性炎症性疾患。这种慢性炎症反应的持续存在,导致气道反应性增高,当接触多种危险因素时,如冷空气、尘螨、食物、霉菌、花粉、动物毛皮屑以及病毒、细菌等,气道发生阻塞和气流受限,出现反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状。
 
中国疾病预防控制中心妇幼保健中心2015年发起了《中国城市婴幼儿过敏流行病学调查》,哮喘发病年龄80%在5岁以前,且有逐渐提前的趋势。男孩比女孩多,约为2∶1,患者当中1/3有哮喘家族史,1/4患儿同时患有湿疹,约有1/2同时患有过敏性鼻炎,多数患儿可经治疗缓解或自行缓解。
 
B预防过敏避免过敏性哮喘
 
“过敏性哮喘是儿童过敏疾病之中困扰最多,也最严重的一种,可由多种因素诱发,如感染、气候变化、过敏、剧烈运动、非特异性理化因子等。”吴医生说,发作的症状为咳嗽、呼吸困难同时伴有喘息声,在清晨或夜间最常发生,也有一部分患者只表现为持续的慢性咳嗽。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳,应引起重视。
 
儿童正处于智能、身体、免疫、心理等不断生长发育的过程,具有不断发育、不断完善的动态特点,尤其是在解剖学、免疫学和病理生理学等方面。儿童尚未发育成熟,出生时处于免疫不平衡状态,尤其是呼吸道黏膜SIgA较少,有效呼吸面积不足,抵抗力较差,更易罹患呼吸系统疾病,加之肠道菌群不稳定,易受各种内外因素的影响出现菌群紊乱或失调,导致机体内环境的失衡,更易发生过敏性疾病,表现为湿疹——过敏性鼻炎(包括过敏性结膜炎)——支气管哮喘的过敏历程。
 
在婴儿期表现为对鸡蛋、奶粉不耐受等,随年龄增长逐渐对海产品、坚果和某些热带水果,以及尘螨、花粉、部分药物过敏,“所以过敏儿童及哺乳期的母亲都要规避这些食物,以免诱发过敏,并同时补充微生态制剂(益生菌),调整肠道菌群,提高免疫力,预防过敏。”吴医生说。
 
另外,儿童剧烈运动时,经常会引起哮喘的发作。吴医生解释,运动诱发哮喘发作,是由于短时间内从肺泡经气道呼出并损失了大量水分,在物理刺激下,许多细胞产生并释放出能使平滑肌收缩的介质,同时可能有神经传导参与作用,结果导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。
 
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