您的位置:健客网 > 哮喘频道 > 哮喘百科 > 病因 > 放射性肺炎是肺组织的放射性损伤改变

放射性肺炎是肺组织的放射性损伤改变

2018-06-08 来源:儿科徐妈妈  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:病变损害程度以及体征轻重与放射剂量、疗程有关,一般包括充血、间质水肿、细胞浸润或透明膜形成;轻者无症状,炎症自行消散;重者产生广泛性肺纤维化,导致呼吸功能损害,甚至呼吸衰竭。
放射性肺炎
 
放射性肺炎系由于肺癌、乳腺癌、食管癌、恶性淋巴瘤或胸部其他恶性肿瘤经放射治疗后,在放射野内的正常肺组织受到损伤而引起的炎症反应。一般在放疗1个月后发生。对放射治疗的反应程度因人而异,瘦人的反应较大。病变损害程度以及体征轻重与放射剂量、疗程有关,一般包括充血、间质水肿、细胞浸润或透明膜形成;轻者无症状,炎症自行消散;重者产生广泛性肺纤维化,导致呼吸功能损害,甚至呼吸衰竭。
 
有哪些发病原因
 
放射性肺炎是肺组织的放射性损伤改变,是在对胸部恶性肿瘤进行放射治疗后比较常见的并发症。多由于大剂量、大面积照射所引起。
 
有哪些症状
 
一般在放射治疗后1个月或更长的时间(4~6个月),开始有干咳、胸痛、咽下疼痛,一般程度较轻,用抗生素治疗无效,大剂量照射后可致进行性呼吸困难、心动过速、发烧、紫绀。慢性纤维改变的症状多在放射治疗结束后一个较长时期才出现,早期症状较轻微,如咳嗽、吐白色泡沫,但可逐渐加重,并可出现肺功能不全的症状,如气短、呼吸困难等。部分患者在接受放射后可无症状;有的患者出现症状后可逐渐缓解,留有不同程度的纤维性病变。少数患者可有肋骨坏死性骨折,剧烈胸痛,吸气时加重。
 
有哪些体征
 
急性期可有湿性罗音。慢性期局部叩诊呈浊音,呼吸音减弱。
 
应做哪些检查
 
实验室检查:外周血白细胞计数轻度升高,血沉增快。
 
肺功能检查:呈限制性通气障碍,通气功能及肺弥散功能、肺顺应性稍下降,轻度缺氧。
 
胸部X线检查:
 
急性期:肺野受照射部位呈现一片密度较高的模糊阴影,仔细观察中间有网织状阴影,相似于支气管性及间质性肺炎,但其轮廓完全与照射野的边缘相一致。
 
有些病变和正常肺野有明显分界。伴有明显的肺容积缩小,肺容积缩小可由于细支气管栓塞或可由于肺表面活性物质减少所致。
 
慢性期:在照射野出现纤细的或网状的纤维索条阴影,近肺门处较明显。约1个月后范围扩大,纤维索条影增多,密度增高,可互相融合成致密块状阴影,近中心区密度高,边缘处可见许多绒毛状尖刺伸出。在放射治疗后4~6个月是纤维变化形态上发展的高峰,以后纤维收缩,病变范围较前缩小,病灶边缘有粗索条状阴影,边缘锐利,界线分明,同侧正常肺野呈代偿性气肿,气管和心脏被牵引过来,同侧横膈上移。
 
看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房