近日,我国北方多数地区迎来的首次降雪,伴随着降雪的同时气温也急剧下降,寒冷的天气容易引起孩子发生呼吸道感染,呼吸道感染和冷空气的刺激都是诱发儿童哮喘发作的主要原因。哮喘发作会一定程度的影响肺功能,严重者还会导致呼吸衰竭甚至危及生命,如何预防冬季哮喘发作是家长关心的问题。
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做好保暖,适当锻炼
患儿外出时要注意天气变化,随时增添衣服,寒冷和大风天气应减少外出活动,如需外出应围上围巾和带上口罩,防止冷空气引起气道的痉挛,诱发哮喘发作。在冬季寒冷天气可进行适当的体育锻炼,增强抗御寒冷气候的能力,改善心肺功能,长期治疗的患儿在这个季节不能自行减量或者停药。
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控制呼吸道感染
引起呼吸道感染的病毒或细菌等病原微生物不但可造成气道迷走神经张力改变,还可以作为过敏原诱发哮喘发作,此外其产生的炎性介质也可以导致气道炎症加重。由于哮喘患儿存在小气到平滑肌痉挛,气流受阻,呼吸道分泌物难于排出,阻塞气道,引流不畅,甚至引起肺局部通气不良或肺不张,哮喘患儿发生支气管或肺部感染治疗相对困难,加之不同程度地存在低氧血症和高碳酸血症等电解质和酸碱平衡紊乱,也是导致感染难于控制的原因。哮喘患儿反复呼吸道感染,一些细菌病灶可能会残留,当机体抵抗力下降时残留病灶再次活动,同时也容易造成耐药。应及时治疗呼吸道感染,给予较强抗感染治疗,必要时可头孢类和大环内酯类抗生素联合治疗。
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识别哮喘发作征象
家长要监督孩子坚持按时用药,可通过峰流速仪监测峰流速值变化(PEF),了解治疗过程中的病情变化。患儿如出现连续打喷嚏、不断咳嗽、烦躁、精神不振、呼吸加快等哮喘先兆时,要及时用沙丁胺醇等缓解症状的药物,以防哮喘大发作。如果患儿正在使用福莫特罗/布地奈德长期治疗,可以临时增加吸入剂量,预防哮喘发作。
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提高控制水平、加强健康教育
提高儿童哮喘控制水平是防止哮喘发作的关键,哮喘没有完全控制容易发生呼吸道感染,哮喘患儿频发呼吸道感染表明哮喘控制不佳,需要调整长期治疗方案,增加控制药物剂量有利于更好地控制病情,应避免在冬季降阶梯治疗。健康教育在儿童哮喘治疗中有至关重要的作用,要至始至终的坚持,通过健康教育使患儿和家长对哮喘防治有一个正确、全面的认识,达到良好的依从性,坚持治疗。
舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥343舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥1491.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥41本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价: ¥46用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥60.48用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥35.1沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。
健客价: ¥361沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 噻托溴铵粉雾剂:适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥458丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362