在与孩子哮喘病魔长期抗争的过程中,很多家长都会有这样的经验或体会,就是孩子白天一直好好的,一到夜间或凌晨就会开始出现喘息、咳嗽等哮喘发作症状,这到底是怎么回事呢?
哪些因素会促使儿童哮喘在夜间发作?
接触过敏原
孩子在穿脱衣裤、整理被褥时可能会接触到隐藏在其中的粉尘和螨虫,从而诱发哮喘发作;另外也有可能白天吸入过敏原后,发生迟发性效应,到夜间才出现哮喘症状。
夜间胃食管反流
在胃与食管交界的地方,有一段由食管下括约肌构成的抗反流屏障,可以阻止胃里的食物反流入食管中。儿童食管下括约肌薄弱,张力较低,抗反流机制差,是胃食管反流的好发对象。
孩子夜间处于平卧姿势本身就比较容易造成反流,如果再加上饮食习惯不佳,比如吃甜食过多、睡前爱吃东西、爱喝碳酸饮料等,就很容易使反流“雪上加霜”。反流物可直接刺激咽喉壁和气管、支气管黏膜,使支气管平滑肌痉挛,导致哮喘发作。
睡姿的影响
睡眠时处于仰卧位,胃食管反流的几率增加,容易导致哮喘发作外,还会使气管的呼吸阻力明显增加,容易出现呼吸暂停而缺氧。缺氧可引起支气管痉挛,导致哮喘发作。侧卧位可以预防或减少哮喘发作。
炎症因素
很多哮喘患儿合并有鼻窦炎或气管炎。夜间因鼻窦炎引起鼻腔的分泌物增多,而气管炎因此引发的炎症反应重一些,这也是引起哮喘发作的原因。
白天过度疲劳或情绪波动
那些容易使患儿疲劳或引起情绪反应的事件,如紧张、焦虑、恐惧、兴奋、大笑、哭闹等,都可以通过神经—内分泌机制诱发哮喘发作。
夜间呼吸道清理能力减弱,敏感性增高
夜晚大脑运动功能相对减弱,气道黏膜上皮细胞纤毛运动也随之减弱,清理呼吸道“吸入垃圾”和分泌物的功能降低,容易引起气道阻塞;另外呼吸道对过敏原的敏感性在夜间显著增高,加之夜间上呼吸道保温保湿功能减弱,遇冷空气刺激也容易诱发哮喘发作。
为了避免这些诱发因素,爸爸妈妈们应该怎样做?
1、保持室内温度、湿度适宜,空气清新,实行湿式扫地,避免尘土飞扬。不在室内养花草和宠物,勤晒枕头和被褥,尽可能去除过敏原。
2、白天防止孩子剧烈运动,避免劳累,注意休息,保持情绪稳定和心情愉快。
3、坚持长期规范治疗,包括哮喘、过敏性鼻炎、鼻窦炎、胃食管反流病等。
4、采用侧卧位或适当采用头高脚低的睡姿。
5、户外玩耍时,要避免接触花草等过敏原,防止蚊虫叮咬。
6、给予孩子营养丰富、高维生素、低盐、低糖以及易消化吸收的食物,避免诱导发病的食物。多喝白开水,不要饮用刺激性饮料。
1.本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 2.本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥34本品适用于儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动引起的支气管收缩。本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥41本品适用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。
健客价: ¥46用于1岁以上儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 顺尔宁适用于2岁至5岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状。
健客价: ¥60.48用于2岁至14岁儿童哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿斯匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。本品适用于减轻季节性过敏性鼻炎引起的症状(2岁至14岁儿童以减轻季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥35.1沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 孟鲁司特钠片:本品适用于15岁及15岁以上成人哮喘的预防和长期治疗,包括预防白天和夜间的哮喘症状,治疗对阿司匹林敏感的哮喘患者以及预防运动诱发的支气管收缩。 本品适用于减轻过敏性鼻炎引起的症状(15岁及15岁以上成人的季节性过敏性鼻炎和常年性过敏性鼻炎)。
健客价: ¥462舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括: 接受有效维持剂量的长效β受体激动剂和吸入性皮质激素治疗的患者。 目前使用吸入性皮质激素治疗但仍有症状的患者。 接受支气管扩张剂规则治疗但仍然需要吸入性皮质激素的患者。 注:本品对50μg/100μg规格不适用于患有重度哮喘的成人和儿童患者。
健客价: ¥218舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者等。
健客价: ¥343舒利迭以联合用药形式(支气管扩张剂和吸入皮质激素),用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。这可包括:1.接受有效维持剂量的长效β2-激动剂和吸入型皮激素治疗的患者。2.目前使用吸入型皮质激素治疗但仍有症状的患者。3.接受支气管扩张剂常规治疗但仍然需要吸入型皮质激素的患者。
健客价: ¥149沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭):舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 荷氏B族维生素片:补充多种B族维生素。
健客价: ¥361沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。 噻托溴铵粉雾剂:适用于慢性阻塞性肺病(COPD)的维持治疗,包括慢性支气管炎和肺气肿,伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。
健客价: ¥458丙酸氟替卡松鼻喷雾剂:本品用于预防和治疗季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。 沙美特罗替卡松粉吸入剂:舒利迭以联合用药形式,用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗,包括成人和儿童哮喘。
健客价: ¥362