现在的胰岛素分为好几种,其中人胰岛素、动物胰岛素、长效胰岛素和短效胰岛素等。都是可以对胰岛素患者进行治疗的。很多的患者因为家庭经济的关系,所以导致的使用的胰岛素只能选择较便宜一点的
胰岛素在使用中,要随时调整药量,如糖尿病人感染、或肥胖的2型糖尿病对胰岛素不敏感,则需较多胰岛素;而服用某些药物,如糖皮质激素、避孕药、利尿剂、消炎痛也有可能会使注射胰岛素的剂量增加。
尽管基础胰岛素具有明确的降糖作用,但在2型糖尿病患者中往往未能及时使用,而近60%的患者空腹血糖水平未达标,40%的患者在研究的前3个月未改变胰岛素剂量。
患者主导的调整1天1次基础胰岛素剂量以达到两种空腹血糖的治疗方案均有效,而且低血糖显著降低,研究观察的各组中均有接近50%的患者在没有低血糖的情况下达到了HbA1c<7%,同时低血糖事件几乎均为轻度或仅症状性低血糖,夜间低血糖发生率低。
遗传性因素或称原发性胰岛素抵抗,如胰岛素的结构异常、体内存在胰岛素抗体、胰岛素受体或胰岛素受体后的基因突变(如Glut4基因突变、葡萄糖激酶基因突变和胰岛素受体底物基因突变等),原发性胰岛素抵抗大多数是由于多基因突变所致,并常常是多基因突变协同导致胰岛素抵抗。
有一部分的患者会使用中效或者混合的胰岛素,这样患者每次注射之前要先让药液运动,把笔芯放在胰岛素笔里,然后用双手把胰岛素笔来回的搓动十次,然后上下左右的颠倒十次,直到看到笔芯中的药液呈现均匀的白色就可以了,如果看上去不均匀的话那就多运动几次,如果调不匀的话剂量就不准确了。
控制血糖的重要手段之一就是胰岛素注射,然而在临床诊治中,接受胰岛素治疗的糖尿病患者却不足1/3,主要原因是很多糖尿病人对胰岛素治疗存在着一些误区。
虽然口服降糖药物可以控制糖尿病孕妇的高血糖,但药物对胎儿是否有影响却没有临床试验的证据。而胰岛素是生物体内自然的激素,它的安全性是可靠的。糖尿病孕妇当血糖高到依靠饮食和运动而不能控制时,必须使用胰岛素来控制血糖,保证母婴安全。