2018-09-03
糖尿病并发视网膜病变筛查与治疗
如果一次或多次眼科检查未提示视网膜病变，可考虑每2年检查一次。如果出现糖尿病视网膜病变，1型和2型糖尿病患者应每年接受一次眼科检查。如果视网膜病变持续进展或威胁到视力，应增加检查频率。
冬季是糖尿病病情加重和发生并发症较多的季节，糖尿病患者要对自身糖尿病病情进行必要的监控和检测，心中有数才能防患于未然。
对于糖尿病足的早期症状，如果一个糖尿病史较长的人稍加留意，还是能发现自己体质的一系列变化，这种变化往往是足病变的开始。
如果一次或多次眼科检查未提示视网膜病变，可考虑每2年检查一次。如果出现糖尿病视网膜病变，1型和2型糖尿病患者应每年接受一次眼科检查。如果视网膜病变持续进展或威胁到视力，应增加检查频率。
青春期女孩在糖尿病治疗中可能会出现一些特殊问题。女孩爱美一些人为了控制体重会过度控制饮食甚至会使用催吐等方法来减肥，这样容易造成患者饮食紊乱和营养不良，非常不利于血糖控制。
事实上，当血糖低于正常时，有些患者症状明显，有些患者症状轻微，有些患者则没有症状，后一种情况多见于老年糖尿病患者及长期频繁发生低血糖者，临床上称为“无症状性低血糖”。
出现间断微量白蛋白尿，休息时白蛋白排泄率正常（＜20微克／分钟或＜30毫克／天），应激时（如运动）即增多，超出正常值。在此期内，患者肾小球滤过率可仍较高或已恢复正常，血压多正常。
按照死亡原因分析，调整年龄和性别后同时患有三种疾病使心血管死亡风险增加11.8倍，癌症死亡风险增加2.1倍，非心血管、非癌症死亡风险增加7.9倍。
糖尿病肾病是糖尿病的微血管并发症，主要表现为肾小球硬化，是一种以血管损害为主的肾小球病变。糖尿病患者在起病15年左右，约有20%～30%发生糖尿病肾病，且多为慢性。
青霉素类抗生素处方2~5个疗程的患者糖尿病风险增加8%，处方5个疗程以上的患者糖尿病风险增加23%。喹诺酮类抗生素处方2~5个疗程的患者糖尿病风险增加15%，处方5个疗程以上的患者糖尿病风险增加37%。
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