由于水果大多含糖量较高,而其脂肪、蛋白质含量却相对不足,因而过多摄入水果不仅容易造成妊娠糖尿病,也会影响宝宝生长发育所必需的蛋白质等的摄入。
妊娠糖尿病患者饮食控制之目的为:提供母体与胎儿足够的热量及营养素,使母体及胎儿能适当地增加体重,符合理想的血糖控制、预防妊娠毒血症及减少早产、流产与难产的发生。
营养需求与正常孕妇相同,只不过必须更注意热量的摄取、营养素的分配比例及餐次的分配。此外,应避免甜食及高油食物的摄取,并增加膳食纤维。
1、合理控制总热量摄入。对于妊娠糖尿病患者而言,这是一条非常重要的饮食原则,有条件可以由营养师制定食谱。妊娠初期不需要特别增加热量,妊娠中、后期每天控制在1800-2200千卡为宜,也可以每天每公斤体重按照25-35千卡计算。肥胖孕妇在妊娠期不宜减体重,避免母体内的酮体增加,对胎儿造成不良影响,但总热量摄取不宜过多,以保证正常体重增长为宜;体重较轻或体质虚弱的孕妇,应该供给足够的热量,并根据血糖、尿糖等病情随时调整饮食。
2、保持少量多餐的进食方式。为维持血糖水平平稳,避免酮症酸中毒发生,餐次分配非常重要。每天最好分三大餐和三小餐,特别要避免晚餐与隔天早餐时间相距过久,适宜的做法是在睡前补充一些点心。
3、严格控制容易被体内吸收的单糖。应该严格控制容易被体内吸收的单糖,如蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麦芽糖以及汉唐饮料、甜食等。要尽量选择纤维含量较高的主食,如以糙米或五谷饭取代白米饭,选用全谷类面包或馒头等,同时与一些根茎类蔬菜混合食用,如土豆、芋头、山药等,更有利于控制血糖,早餐食物的淀粉含量必须要少一些。
4、保证蛋白质的摄取量。蛋白质的摄入量应该较正常孕妇增多,每天摄入以100-110克为宜,如鸡蛋、牛奶、深红色肉类、鱼类以及豆浆、豆腐等黄豆制品,其中动物蛋白质占1/3。每天最好喝两杯牛奶,以获得足够钙质。但切不可把牛奶当水喝,这样容易使血糖过高。
5、控制油脂类食物的摄入。脂肪摄入量每天每公斤体重要小于1克,同时还应该控制饱和脂肪酸的摄入量。烹调用油以植物油为主,少吃油炸、油煎、油酥以及肉皮、肥肉等食物。可以增加干果类食物的摄入量,也可以为身体提供较多的植物油。
6、多摄取纤维含量高的食物。研究表明,膳食纤维具有良好的降低血糖的作用。蔬菜、水果、海藻和豆类等富含膳食纤维,可以延长食物在胃肠道的排空时间,减轻饥饿感,水果中的果胶能延缓葡萄糖吸收,使饭后血糖以及血清胰岛素水平下降。因此,在可摄取的分量范围内,多摄取高纤维食物,如以糙米或五谷米饭取代白米饭,增加蔬菜和新鲜水果,但不要喝果汁等,也不可无限量地吃水果。
7、多摄取维生素含量高的食物。维生素尤其是维生素B1、B2和尼克酸,在糖代谢中起重要作用,因此要注意摄取富含维生素的食物。
水果中含有丰富的维生素,对于血糖正常的孕妈妈而言,没有什么水果是绝对忌讳的,但是如果大量食用,或用水果替代正餐那就是不正确的做法。
(实习编辑:李智翔)
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